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切开挂线法治疗高位肛瘘的临床研究的任务书
任务书
题目：切开挂线法治疗高位肛瘘的临床研究
研究背景
肛瘘是指坐骨结节后上于肛门括约肌平面的肛管黏膜下或者肛管肌间隙内有延伸道路，与漏管相通，且有分泌物或者污物泌出导致肛门周围皮肤炎症反应的一种疾病。肛瘘在临床上非常常见，而高位肛瘘更是一种比较棘手的肛瘘类型。
目前，肛瘘治疗方法广泛，其中切开引流术是比较传统的治疗方法，但肛瘘复发率却比较高。近年来，切开挂线法治疗肛瘘逐渐成为了一种新的治疗方法。切开挂线法的特点是能够避免括约肌肌束损伤和术后括约肌功能障碍，术后并发症更少，疗效较好，具有广泛应用价值。
研究目的
本次研究旨在探讨切开挂线法治疗高位肛瘘的疗效和安全性，为肛瘘的临床治疗提供更加严密的理论基础。
研究对象
本次研究的对象为我院2018年1月至2019年12月收治的符合以下标准的患者：
1.首次肛瘘患者。
2.高位肛瘘患者。
3.19岁-65岁之间的患者。
4.自愿参加本次研究并签署知情同意书的患者。
排除标准：
1.肛瘘扩展到直肠黏膜下20cm以上，或累及括约肌者。
2.存在肝病、肾病、免疫系统疾病、恶性肿瘤等严重基础病及传染病的患者。
3.无法配合随访的患者。
研究方法
1.研究设计：随机对照实验。
2.样本容量：本次研究将招收40例符合研究标准的患者并随机分组。
3.实验组：21例患者采用切开挂线法治疗高位肛瘘。
4.对照组：19例患者采用传统的切开引流术治疗高位肛瘘。
5.观察指标：
（1）手术时长。
（2）住院天数。
（3）术后24小时内用药次数。
（4）术后疼痛等不良反应的发生率。
（5）术后复发率。
（6）术后括约肌功能情况。
6.研究方案：
在手术前麻醉下，实验组患者采用切开挂线法治疗高位肛瘘。手术后冰敷创面，术后2-3天拆线，口服头孢唑林胶囊7天。对照组患者采用传统的切开引流术治疗高位肛瘘。手术后冰敷创面，术后2-3天拆线，口服头孢唑林胶囊7天。对实验组和对照组患者进行术后随访，随访时间为2年。
7.数据采集与统计分析
根据观察指标采用SPSS19.0软件进行统计分析，使用t检验比较两组之间的连续性变量；使用X2检验比较两组之间的计率数据，P＜0.05为显著性差异。
预期结果
本次研究预计可以探讨切开挂线法治疗高位肛瘘的疗效和安全性，为临床医生提供更加准确的治疗方案，从而提高对于高位肛瘘患者的治疗效果和术后生活质量。