小儿惊厥课件-【PPT课件】.ppt

小儿惊厥（Convulsionsinchildren）为什么惊厥易发生在小儿？<6岁惊厥发生率是成人的10~15倍，尤以<3岁多见。二.病因及发病机理细菌性脑膜炎血行感染途径病毒性脑炎病毒性脑炎急性中毒性脑病感染性惊厥——其他颅外病因癫痫（一）是不是癫痫？（二）发作形式？（包括疾病、综合征分类）全身性发作(广泛性)部分性发作(局灶或限局性)简单部分性发作复杂部分性发作非感染性惊厥—其他颅内病因非感染性惊厥—颅外病因非感染性惊厥—颅外代谢性病因三.临床表现四.必要的辅助检查五.诊断（Diagnosis）六.治疗（Treatment）六.治疗（Treatment）举例举例举例T39ºC，P102次/分，R24次/分，BP16/10kpa，神志清，精神略弱，急性热病容，自主体位，心肺腹未见异常，四肢肌力、肌张力正常，腹壁反射及角膜反射正常引出，膝跟腱反射活跃，病理征阴性，颈抵抗可疑，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。辅助检查：血常规WBC21×109/L，便常规正常。
可能为感染性惊厥：
其病灶颅内---中枢神经系统感染颅外---高热惊厥中毒性脑病---毒痢排除——依据证据除外绝无可能的病因另外，6岁小儿，EP是引起惊厥的最常见的病因，同时，该患儿既往有热性惊厥发作，故也需除外以发热为诱因的EP发作---非感染性惊厥的可能。必要时→EEG。

该患儿LP颅压250mmH2O，外观混浊，WBC800个，蛋白7.5g/L（>4.5g/L），糖0.3g/L（明显降低），氯化物正常。据此，化脓性脑膜炎诊断依据充分。最终诊断——化脓性脑膜炎。ENDThanks!