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冠心病合并高血压患者的临床特点及再发心脏事件的预测研究的综述报告
冠心病是指冠状动脉粥样硬化病变引起的心肌缺血性疾病，包括心绞痛、急性冠状动脉综合征和心肌梗死等。合并高血压的冠心病患者更容易出现心血管意外事件，并具有更高的心血管死亡率。本文将从临床特点和预测再发心脏事件两个方面探讨冠心病合并高血压患者的现状。
一、临床特点
1.年龄偏大：冠心病合并高血压患者通常比单纯冠心病患者年龄更大，在60岁以上的人群中，合并高血压的患病率更高。
2.心功能欠佳：合并高血压的冠心病患者心肌的供血不足，心脏负荷增加，导致心功能受损。通常表现为心衰症状，如胸闷、气促、乏力、心悸等。
3.血脂异常：冠心病合并高血压患者常常合并有血脂异常。高胆固醇和高三酰甘油会增加冠心病的发生风险。
4.血压波动：冠心病合并高血压患者血压波动性较大，常见的是高压过高和夜间血压降低不足。这种情况会增加心血管事件的发生风险。
5.心血管并发症：冠心病合并高血压患者常常伴有其他心血管并发症，如糖尿病、肾脏疾病等，这些并发症会加剧心血管事件的发生风险。
二、预测再发心脏事件
1.血清生化指标测定：高敏C反应蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血清低密度脂蛋白等指标能够预测冠心病合并高血压患者的再发心脏事件。
2.无创性心脏检测：心电图、心脏超声、核素心肌灌注显像、磁共振成像等无创性心脏检测技术可以评估冠心病合并高血压患者的心功能和血流灌注情况，有助于再发心脏事件的预测。
3.生活方式及药物治疗：改善冠心病合并高血压患者的生活方式，如戒烟、减轻体重、降低胆固醇等，以及药物治疗，如β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，也能够预测再发心脏事件。
总之，冠心病合并高血压患者的患病率和再发心脏事件率均较高，临床医生应该关注这类患者的生活方式、药物治疗和心脏监测等方面，及时采取预防措施，以降低发生再发心脏事件的风险。