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82例尿激酶溶栓治疗脑血栓的疗效观察摘要：目的对应用尿激酶溶栓方案对患有脑血栓的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有脑血栓的患者病例将其分为对照组和治疗组平均每组41例。对照组患者实施临床常规脑血栓治疗；治疗组患者采用尿激酶溶栓方式进行治疗。结果治疗组患者脑血栓症状治疗效果非常明显；溶栓治疗时间明显短于对照组；两组均没有出现任何不良反应。结论应用尿激酶溶栓方案对患有脑血栓的患者进行治疗的临床效果非常明显。关键词：尿激酶溶栓；脑血栓；治疗中图分类号：R743.32文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）10-156-01临床上脑血栓形成为一种常见的脑梗死疾病属于脑血管疾病的一种主要就是指某支脑动脉的主干或者是皮质支因出现了动脉粥样硬化而诱发的一种血管管腔发生狭窄或者是闭塞状态从而产生血栓最终引起患者的脑局部供血区的血流中断导致脑组织处在一个相对比较严重的缺血缺氧状态进而会发生软化坏死脑血栓患者的主要临床表现为偏瘫、感觉功能障碍、失语等一些神经系统症状和体征。本次研究中选取82例患有脑血栓的患者病例对应用尿激酶溶栓方案治疗脑血栓的临床效果展开评价分析。现报道如下。1、资料与方法1.1一般资料选取82例2010年5月一20l2年5月本院就诊的脑血栓临床确诊病例在将其分成对照组与治疗组后在对照组中包括男24例和女l7例；年龄38-75岁平均为（52.8±12.7）岁；治疗组中包括男26例和女15例；年龄39～73岁平均为（52.2±12.5）岁。以上统计研究对象的一般资料如性别和年龄等差异无统计学意义（P>0.05）有可比性。1.2方法对照组：口服维生素E、阿司匹林、尼莫地平静脉滴注维脑路通、低分子右旋糖、脉络灵；治疗组：在对照组基础上静脉滴注尿激酶每次50万U1次/d。观察指标为脑血栓治疗有效率、不良反应发生率、溶栓治疗时间。1.3治疗效果评价方法临床治愈：上下肢肌力的恢复程度超过V级功能缺损评分的减少幅度超过90%；显效：存在偏瘫表现一侧的肌力提高幅度超过Ⅱ级功能缺损评分的减少幅度超过45%没有达到90%；有效：存在偏瘫表现一侧的肌力提高幅度没有达到Ⅱ级功能缺损评分的减少幅度超过18%没有达到45%；无效：症状与治疗前比较没有任何改善或病情加重发展功能缺损评分的减少幅度不足18%或增加幅度超过4%。研究中相关数据资料采用SPSS16.0统计学软件系统进行处理患者溶栓治疗时间采用均数加减标准差形式（±S）表示针对对计数资料和组间对比分别展开t检验和χ检验在P2、结果对照组患者经常规溶栓治疗后脑血栓治疗效果为：临床治愈6例显效8例有效l6例无效ll例有效率73.1%；治疗组患者经尿激酶溶栓治疗后脑血栓治疗效果为：临床治愈13例显效16例有效9例无效3例有效率92.7%。显然治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（P研究中统计发现对照组与治疗组患者溶栓治疗时间分别为（19.62±2.74）d和（12.36±1.86）d显然治疗组溶栓治疗时间明显较对照组短（P3、讨论尿激酶为由人体。肾脏细胞利用合成所获得的一种蛋白水解酶对人尿或者是肾组织细胞中进行提取后可以获得该物质。尿激酶对纤溶酶原可以产生比较显著的激活效果能够将处在闭塞状态的血管得到立即开通有效恢复缺血区脑组织血液的供应并且提高了二磷酸腺苷酶的生物活性能够有效抑制血小板聚集现象有效减少了处在梗死区的脑细胞坏死数量保证神经功能的受损程度可以减少至最低限度从而实现对再次形成血栓进行有效的预防的效果因尿激酶源自人体不存在抗原性所以溶栓的速度相对较快现阶段一般会采取基因技术对其进行制取价格相对比较低廉。在血栓部位形成的结合性水解纤维蛋白溶解酶生物活性相对较高血药浓度出现降低之后残余下来的血栓会出现比较强烈的促凝效果相对于正常血液会可提高约5倍通透性也相对较强并且同时具有较高的渗透性同低分子肝素钙等药物进行联合应用能够对抗凝血酶等凝血因子产生有效且迅速的激活最终实现在血栓中心发挥作用激活水解纤维蛋白酶会对血小板网状结构断裂产生有效的抑制效果并有效提高血管的再通率尿激酶对脑血栓进行治疗可以使痊愈率显著提高使脑血栓后遗症率明显降低。参考文献[1]牙韩华覃保华脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况右江民族医学院学报2013.3[2]张璐降纤酶联合依达拉奉在急性脑血栓形成中的应用效果分析中国现代药物应用2013.15[3]孟苏丽君低分子肝素钠联合小剂量尿激酶在脑血栓形成治疗中的临床分析