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不同区域性脑灌注流量对幼猪深低温停循环的脑保护研究的综述报告 随着心脏手术、心脏停循环及其他手术的发展,深低温停循环(deephypothermiccirculatoryarrest,DHCA)作为一种常用的手术技术已经得到广泛应用。此外,深低温停循环也用于保护脑部重大血管手术或在脑血流动力学异常情况下进行的心脏手术。但同时,深低温停循环也存在一定的风险,其中最主要的就是脑保护可能不足,导致脑损伤等不良后果。 研究表明,不同区域性脑灌注流量对幼猪深低温停循环的脑保护具有重要作用。 首先,前额叶灰质和白质的脑灌注可以影响深低温停循环后的脑保护。研究表明,在深低温停循环时,通过降低前额叶灰质的脑灌注,可以减少神经元死亡和脑损伤,最终获得更好的脑保护效果。而另一些研究则指出,降低白质的脑灌注会增加脑损伤的发生率,这也意味着这两种脑灌注因素需要确保在不同的范围内。 其次,大脑半球的脑灌注也是关键的因素。对此,研究表明减少大脑半球脑灌注可以比较有效地减少神经元死亡和脑损伤,从而增强深低温停循环的脑保护能力。但是,如果缺血时间过长或缺血程度过深,则可能会导致脑细胞死亡和神经元缺氧,进而影响脑的功能,造成脑损伤。 最后,颅内压力对脑灌注流量和脑保护也有极其重要的影响。研究表明,颅内压越高,脑灌注减少的可能性就越大,这可能会导致许多脑部功能故障,比如说记忆障碍、认知障碍等。因此,维持适当的颅内压水平非常重要,可以在深低温停循环中实现更好的脑保护效果。 总之,不同区域性脑灌注流量对幼猪深低温停循环的脑保护非常关键,这也反映了深低温停循环的复杂性和难度。今后的研究需要更好地理解脑部灌注动力学和神经生物学基础,以更好地解决深低温停循环的不良后果。