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胰高血糖素及胰高血糖素样肽-1与糖调节受损关系研究的综述报告 胰高血糖素(INS)及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是胰岛素样肽(ISPs)家族的两种最常见的代表性成员。这两种激素对于糖代谢和胰岛素分泌具有重要的调节作用,它们在血糖的调节、胰岛素分泌及胰岛素抵抗等方面发挥着重要的作用。 胰高血糖素(INS)是一种由胰岛β-细胞分泌的激素,经由胰岛素受体(IRs)与靶细胞发生作用,调节糖和脂肪代谢。糖调节受损是指机体对葡萄糖的代谢发生异常,表现出不同程度的糖代谢异常,其中包括岛素抵抗、胰岛素抵抗性和糖尿病等多种疾病。误认为INS分泌过多是引起胰岛素抵抗和糖代谢受损的根本原因,但事实上,研究表明,INS分泌对于胰高血糖素能正常发挥作用而不是分泌水平水平影响更大。 GLP-1主要来自于小肠L细胞的分泌,在小肠进食后得以刺激释放。GLP-1的生物学作用相当于胰岛素,能够刺激胰岛β细胞的增殖和分泌胰岛素,同时还能够减轻胰岛素抵抗、改善胰岛素分泌功能及增加肠道中的胰岛素受体的数量,有助于维持血糖的稳定性。 两者的作用机制有所不同,胰高血糖素在糖代谢和脂肪代谢中发挥广泛的作用,而GLP-1则主要通过增强胰岛素分泌和降低胰岛素抵抗来发挥降血糖作用。 糖调节受损发生后,INS和GLP-1的生物学效应和刺激胰岛素分泌的能力均会降低,从而使糖代谢功能进一步受到损害。研究表明,在胰高血糖素分泌减少和胰岛素抵抗增加的情况下,GLP-1对于改善胰岛素分泌及抵抗性的作用更为突出。 因此,在糖代谢受损的情况下,利用GLP-1类似物能够有效地刺激胰岛素分泌及肠胃自发性微循环增强,从而降低血糖水平,改善患者的糖代谢。目前,GLP-1类似物已成为2型糖尿病治疗的重要药物。 总之,INS和GLP-1在糖调节和胰岛素分泌等方面发挥着重要的调节作用。糖调节受损后,两者的功能能力及生物学效应均会受到一定的影响,但GLP-1对于改善胰岛素分泌及抵抗性方面的作用更为突出。因此,在临床治疗中,应根据患者的具体情况,选择合适的药物,以达到最佳治疗效果。