《中老年常见皮肤病预防科普手册》.pdf

中老年常见
皮肤病

预防科普手册

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目录

第一章
03/健康中国：健康老龄化，守住中老年人的“体面”

第二章
05/不容小觑：瘙痒、干燥、疼痛，皮肤警报信号

第三章
08/全面了解：三类常见中老年皮肤病，勿陷误区

第四章
17/防优于治：防、衣、食、护，全面武装

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健康中国：
1.健康老龄化，守住中老年人的“体面”

03/健康中国：健康老龄化，守住中老年人的“体面”皮肤是人体最大的器官，不仅能感受温度、
压力、疼痛等刺激，更有独特的免疫作用。皮
肤是人体理想的“天然屏障”，是防御疾病
的“健康盔甲”，是保卫健康的“第一道防线”。
但是随着年龄的增长，机体的免疫性衰老，皮
肤的生理结构逐渐发生退行性改变，皮肤自然
老化，以及合并慢性病等系统性疾病等原因，
“屏障”开始老化，“盔甲”不再坚固，人体
健康的“第一道防线”变弱，皮肤疾病的发生
率也愈来愈高。
“健康中国2030”规划纲要指出，坚持
预防为主，减少疾病发生。随着我国老龄化趋
势显现，国家发布《“十四五”健康老龄化规
划》强调生命质量为上，利用医药保健提前预
防疾病。在中国步入老龄化社会之后，推行健

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康中国，中老年人群的疾病预防至关重要。
皮肤疾病是危害中老年人健康和生命质
量的常见疾病之一，关乎中老年人的“体
面”。据估计，中国人皮肤疾病患病率高达
40%～70%，所致健康寿命损失在所有疾病
中位列第四，从婴幼儿到老龄人口，湿疹、感染
性皮肤病、皮肤肿瘤等皮肤疾病对全生命周期造
成不同程度的疾病负担1。其中，因年龄增长、
皮肤老化、免疫衰老以及基础疾病等多方面原
因导致的各种老年皮肤病越来越普遍，然而目
前尚未受到足够关注和重视2。

年龄增长免疫衰老

皮肤老化基础疾病

等多方面原因导致的各种老年皮肤病越来越普遍

1医疗大数据应用技术国家工程实验室(中南大学)皮肤疾病大数据工作委员会,中华医学会皮肤性病学分会皮肤肿瘤
研究中心,中国医师协会皮肤科医师分会皮肤肿瘤亚专业委员会.皮肤病流行病学研究专家共识[J].中华皮肤科杂志,
2020,53(12):11.
2吕婷,王宏伟.老年皮肤病概述[J].皮肤科学通报,2019,36(4):9.

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不容小觑：
2.瘙痒、干燥、疼痛，皮肤警报信号

皮肤状态常常是我们身体状况的晴雨表，
异常的皮肤表现有可能成为疾病的报警器。瘙
痒、干燥、疼痛、起皮疹等，这些皮肤问题看
起来很常见，但也不容小觑，可能是皮肤在发
出警报，要及时前往正规医院就诊。

瘙痒干燥，惹人烦恼

持续反复皮肤瘙痒可能是
皮肤瘙痒症或湿疹。国外流行
病学研究显示，65岁以上门
诊患者皮肤瘙痒症的发病率为
12%，85岁以上达20%3。

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这可能与中老年人皮肤老化、皮脂腺功能减退、
人体免疫机制变化、长期用药、环境变化等有关。
皮脂分泌减少，无法很好地锁住水分，就容
易导致皮肤干燥，从而引发脱屑、皲裂、瘙痒等
一系列症状，四肢更为明显。
另一方面，老年人御寒能力差，对温度的敏
感度也会降低，因此，洗澡时的水温相对更热，
这会进一步造成皮肤水分蒸发，加重干燥瘙痒等
症状。
老年人容易皮肤瘙痒、干燥，一般在睡觉前，
脱衣服时最厉害，使人难以忍受，搔抓不停，致
使皮肤抓破出血，才觉得症状减轻。
中老年人皮肤瘙痒的病因很多，少数是由内
在的疾病引起的，如糖尿病、肝病及肾脏的疾病
均有可能引起皮肤瘙痒，这些患者应以治疗原发
病为主，多数老年瘙痒症是由于皮肤的油脂逐渐
减少，导致皮肤干燥引起的。

疼痛难忍，刻骨铭心

中老年人皮肤疼痛，比较常见的原因是感
染性疾病，比如水痘-带状疱疹病毒感染引

3中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会老年皮肤病学组.老年皮肤瘙痒症诊断与治疗专家共识[J].中国皮肤性病学
杂志,2018,11,32(11):1233.

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起的带状疱疹，也疼
有可能是皮肤干燥
导致皮肤结构被破
坏而产生疼痛，还
有可能是其它疾病
造成的疼痛，如皮
肤细菌感染或非感
染性炎症造成的疼
痛等。

带状疱疹引发的疼痛70%～80%的带
状疱疹患者会出现前驱疼痛，疼痛发生于皮疹
出现前的部位4，这些部位多发于胸背部、颈部、
头面部、腰部5，如灼烧、射击、刺痛、抽痛般，
可能会影响睡眠。

胸背部颈部头面部腰部

灼烧射击刺痛抽痛

4DWORKINRH,JOHNSONRW,BREUERJ,etal.Recommendationsforthemanagementofherpeszoster
[J].Clinicalinfectiousdiseases:anofficialpublicationoftheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica,2007