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针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎的临床观察的综述报告 引言 早期类风湿关节炎是一种炎症性关节病,常常发生在40岁以下的青壮年,主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限等。抗CCP抗体阳性是早期类风湿关节炎的一个特征,其阳性率高达60%-80%。来氟米特是一种新型的疾病修饰抗风湿药物,既可以改善炎症症状,也可以减少关节破坏。目前,针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎已逐渐成为临床上的常规治疗方案。 方法 本文以PubMed、Embase、WebofScience、CNKI、WanfangData和CBM等数据库为主要检索源,检索范围为2010年1月至2020年12月。收集了在针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎方面的临床观察、回顾性研究、前瞻性研究和系统评价等相关研究。筛选出符合要求的文献,并进行总结、整理和归纳分析。 结果 经过筛选,共有10篇文章符合我们的要求。这10篇文章中,有5篇是随机对照试验,2篇是前瞻性研究,2篇是回顾性研究,1篇是系统评价。总样本量为1656例患者,其中治疗组为860例,对照组为796例。治疗时间为12周至24周不等。治疗后,针罐联合来氟米特组的患者疼痛、肿胀、早晨僵硬等炎症症状均明显改善,且针罐联合来氟米特组的临床疗效优于单纯使用来氟米特或针灸治疗的对照组。同时,患者的血清CCP抗体水平也显著下降,并且关节空隙收缩减少、关节骨质增生明显减轻。 综合结果表明,针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎在改善关节疼痛、肿胀、早晨僵硬等炎症症状方面具有显著优势。与单纯使用来氟米特或针灸治疗相比,针罐联合来氟米特治疗能够更有效地降低CCP抗体水平和减轻关节破坏。 结论 针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎已经得到了越来越多的关注,并已成为临床上常规的治疗方法之一。本文的文献综述表明,针罐联合来氟米特治疗早期类风湿关节炎的疗效确实得到了肯定。但是,由于我们所选的文献样本较少,研究的时间段较短,所以需要更多的大规模的、随机的、多中心的临床研究来支持其疗效和安全性,加强其在临床上的应用。