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妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿脑缺氧损伤的研究的综述报告
妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepaticcholestasisofpregnancy，ICP）是一种妊娠期发生的肝胆汁淤积症，通常在孕期最后三个月出现。该疾病在临床上相对罕见，但是对于母体和胎儿的健康危害均不可忽视。ICP患者通常表现为剧烈的瘙痒和黄疸等症状，同时胎儿的健康也会受到严重影响，尤其是胎儿脑缺氧损伤的风险。
ICP造成胎儿脑缺氧损伤的机制尚不完全了解，但研究表明，ICP会导致孕妇血液中GABA水平的升高，进而影响脑内GABA-ergi神经信号的传递，最终导致胎儿缺氧损伤。报道显示，经过GABA阻滞剂处理后，ICP患者的胎儿脑缺氧损伤症状得到缓解，这一发现对于ICP的治疗具有重要的意义。
除了GABA机制，ICP还会影响胎儿的生长和发育，增加妊娠并发症的发生率，如早产、破膜早产、胎盘早剥等。此外，ICP还会增加巨大儿的出现率，这也是导致胎儿脑缺氧损伤的一个潜在风险因素。特别是对于发达中、低收入国家的医疗体系，ICP所导致的妊娠并发症和巨大儿的出现率更加严重，它们通常无法针对这种高发疾病进行适当的治疗，并且监护体系不完善，增加了病人和胎儿的死亡率。
查阅相关文献，发现在ICP患者中，妊娠期监测、早期诊断和及时干预非常重要，ICP患者通常需要补充肝胆路治疗药物，例如乙酰半胱氨酸（NAC）和S-腺苷甲硫氨酸（SAM）等维生素，以及抗胆汁酸药物。另外需要密切监测母胎健康情况及孕期产程情况，定期进行胎心监测，评估胎儿的发育情况等。
总之，ICP的并发症和胎儿脑缺氧损伤致命性很高，在临床治疗中需要密切关注和及时干预。未来，我们需要更进一步的研究来深入了解ICP致发生脑缺氧损伤的机制，以及如何在国际上更好的进行妊娠期监测和治疗。