X线培训PPT课件.ppt

X线诊断基础知识（三基考试片？）一X线诊断基础知识.强的穿透性（X线穿透人体后，人体各种组织对X线吸收存在差别，人体组织器官有密度和厚度的差别经过显影过程，形成黑白不同的对比影像）
.摄影效应
.荧光效应
.电离和生物效应
普通X线检查：
.透视
.普通摄影
特殊检查：
X线诊断原则与步骤二正常片及典型病例展示（支气管肺癌、大叶性肺炎、结核……）
测试项目：十二
正常胸部正位片
肺炎（大叶性、支气管肺炎）
肺占位性病变（支气管肺癌分型、
名称、定义、主要X线表现）
结核（典型侵润性肺结核、粟粒
性肺结核）
气胸
胸腔积液
心脏增大（普大型、梨型、靴型）
正常腹部平片
肠梗阻
消化道穿孔
肢体骨折正位、侧位片
强直性脊柱炎（竹节状脊柱炎）
1正常胸部的X线表现应用解剖应用解剖纵隔2肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎的病理－X线表现大叶性肺炎----X线表现右上叶大叶性肺炎大叶性肺炎----X线表现右中叶大叶性肺炎治疗两周后右下叶大叶性肺炎右下叶、中叶外段大叶性肺炎左舌叶大叶性肺炎小叶性肺炎（支气管肺炎）治疗前三周后小叶性肺炎3肺结核肺结核----分类血行播散型肺结核（Ⅱ型）急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺结核慢性血行播散型肺结核慢性血行播散型肺结核慢性血源性播散性肺结核慢性血源性播散性肺结核肺结核----病程肺结核4原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌生长部位分型原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌转移征象原发性支气管肺癌----中央型原发性支气管肺癌----中央型中央型肺癌右上叶不张----反“S”征右下叶中央型肺癌----右下叶不张左肺上叶中央型肺癌----阻塞性肺炎、肺不张左肺中央型肺癌----左肺不张、纵隔疝、代偿性肺气肿原发性支气管肺癌----外围型外围型肺癌－肿块，毛刺外围型肺癌----分叶状肿块，毛刺右肺外围型小腺癌----毛刺外围型肺癌外围型肺癌----空洞外围型肺癌5胸腔积液胸腔积液游离性积液游离性积液----少量游离性积液----大量局限性积液----包裹性局限性积液----肺下积液局限性积液----肺下积液局限性积液---叶间积液局限性积液---叶间积液气胸及液气胸气胸及液气胸气胸气胸气胸及液气胸液气胸液气胸7心脏形态异常心脏大血管心脏大血管的大小心脏大血管正常形态的影响因素形态异常----“梨形”“二尖瓣”型心脏形态异常----“靴形”主动脉型心脏形态异常----主动脉型心脏普大型心脏----心包积液急腹症急腹症急腹症气腹常见急腹症的X线表现与诊断
胃肠道穿孔与腹膜炎
病因：溃疡、外伤、炎症、肿瘤，以胃、球溃疡穿孔最常见
病理：穿孔后气体和内容物进入腹腔，出现气腹几腹膜炎
X线：
游离气腹：最重要、最早出现
腹脂线异常
麻痹性肠胀气8正常腹平片9气腹急腹症急腹症肠梗阻单纯性小肠梗阻绞窄性小肠梗阻
病因：扭转、内疝、套叠、粘连
X线：
1.肠壁循环障碍导致肠壁增厚，粘膜皱襞增粗，肠内积液液面较高
2.闭袢性梗阻，可见“假肿瘤征”结肠梗阻
近侧结肠胀气扩大并积液，可显示结肠
袋，以与小肠区别
做钡灌肠检查以确定结肠梗阻原因麻痹性肠梗阻
病因：急性腹膜炎，腹部手术后，脓毒败血症，外伤，休克
肠运动力减弱，肠胀气及排列形式无变化
肠内气体多，液体少，胀气呈普遍性，呈
中等胀大肠套叠
多见2岁以下小儿，末段回肠淋巴组织增生
引起，多见回肠套入结肠—回结型
X线：
低位小肠梗阻
空气灌肠：至套叠处梗阻，阻端呈杯口状
复位成功标志：杯口影或肿块影消失，气体进入回肠，症状消失，患儿安静入睡回盲部肠套叠肠套叠急腹症12骨折骨骼肌肉系统创伤影像诊断—骨折总论骨骼肌肉系统创伤影像诊断—骨折总论骨骼肌肉系统创伤影像诊断—骨折总论鉴别诊断鉴别诊断？？强直性脊柱炎
（竹节状脊柱炎）谢谢大家