压疮的预防与护理ppt课件.ppt

压疮的预防与护理pressssureulcers什么是压疮??压疮的特征压疮发生的原因压疮---内源性因素压疮---外源性因素压疮---诱发因素常见压疮高危因素来自于15个压疮发生率和患病率研究项目的报告预防为何重要？目前国内观念——接近国际观念预防第一步：Braden评分表1、仰卧位2、侧卧位3、侧卧位4、坐位预防措施预防措施正确使用石膏、夹板及绷带固定促进局部血液循环－全背按摩增进营养避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激细节预防压疮的误区发生压疮该怎么办？？压疮的局部评估NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤照片可疑的深部组织损伤的处理Ⅰ期（淤血红润期）照片溃疡贴
渗液吸收贴
皮肤保护膜
透明贴Ⅱ期（炎性浸润期）照片处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染
1.未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。
2.大水泡可用无菌注射器抽出泡内
液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷
料包扎。

湿性愈合！！Ⅲ期（浅度溃疡期）照片Ⅳ期（深度溃疡期）照片处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长

1.对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。
2.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。
3.对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损组织。
Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选用不明确分期照片有坏死组织/腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染。
伤口清创是基本的处理原则
小结