压疮相关护理PPT课件.pptx
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压疮相关护理学习目标皮肤结构压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织缺损和坏死。发生原因1.力学因素2.局部潮湿或排泄物刺激3.营养状况4.年龄5.体温升高6矫形器械使用不当7.机体活动和(或)感觉障碍8.急性应激因素压疮分期压疮分期测量压疮的方法BradenBradenBradenBradenBradenBradenBraden
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压疮的护理常规主要内容:压疮的定义:压疮的分期:SubBulletSubBulletSubBullet改良Braden评估表压疮的上报:SubBulletSubBulletSubBulletSubBulletSubBulletSubBullet谢谢!赠送以下课件第1课时在这幅图画上你都看到了哪些景物?给了你怎样的感觉?自由朗读课文,圈出生字词,思考:这样自然亲切、优美恬静的乡村风光,作者会用怎样的语言来描述呢?生字学习你是怎样识记这些生字的?率,篆文“”,现在指带领、坦白直爽、不慎重等含义。,像丝织的网;
护理压疮ppt课件.pptx
护理压疮预防与护理PPT课件压疮的基本概念与分类压疮的定义根据压疮的严重程度,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期压疮。根据压疮的发生部位,可分为头颈部压疮、背部压疮、臀部压疮、腿部压疮和足部压疮等。卧床患者:长时间保持同一姿势,皮肤受压时间过长。轮椅使用者:长时间坐轮椅,臀部、背部等部位受压。长期坐轮椅者:长时间保持同一姿势,皮肤受压时间过长。老年人:皮肤弹性减弱,抵抗力下降。糖尿病患者:血糖高,皮肤抵抗力下降。长期使用激素类药物者:皮肤抵抗力下降,易发生感染。压疮的预防策略降低患者痛苦,提高生活质量
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压疮(PressureSore)压疮发生的内源性因素压疮---外源性因素分期Ⅰ期在骨隆突处,皮肤出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整。Ⅱ期表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤,完整的或开放/破裂的充血性水疱,或者表浅的溃疡。Ⅲ期全层伤口,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织。可有潜行和窦道Ⅳ期全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行和窦道。可疑深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变,如紫色
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压疮的护理一、压疮的定义二、压疮的好发部位及分期三压疮的分期5Ⅰ期处理措施三、压疮的分期8Ⅱ期处理措施三、压疮的分期三、压疮的分期Ⅲ期的处理措施三、压疮的分期三、压疮的分期Ⅳ期的处理挫施四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防五、压疮的湿性愈合六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点常用的新型伤口敷料评估伤口渗液和伤口敷料关系★根据伤口不同愈合阶段选用敷料敷料选择的原则此课件下载可自行