护理压疮ppt课件.pptx
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压疮护理ppt课件.ppt
压疮(PressureSore)压疮发生的内源性因素压疮---外源性因素分期Ⅰ期在骨隆突处,皮肤出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整。Ⅱ期表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤,完整的或开放/破裂的充血性水疱,或者表浅的溃疡。Ⅲ期全层伤口,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织。可有潜行和窦道Ⅳ期全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行和窦道。可疑深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变,如紫色
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压疮的护理一、压疮的定义二、压疮的好发部位及分期三压疮的分期5Ⅰ期处理措施三、压疮的分期8Ⅱ期处理措施三、压疮的分期三、压疮的分期Ⅲ期的处理措施三、压疮的分期三、压疮的分期Ⅳ期的处理挫施四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防四、压疮的预防五、压疮的湿性愈合六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点六、压疮的护理要点常用的新型伤口敷料评估伤口渗液和伤口敷料关系★根据伤口不同愈合阶段选用敷料敷料选择的原则此课件下载可自行
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压疮的护理压疮护理压疮定义皮肤结构压疮的形成机制发生压疮三要因压疮的识别可疑深部组织损伤Ⅰ期压疮Ⅱ期压疮Ⅲ期压疮Ⅳ期压疮不可分期的压疮伤口的分类伤口的分类伤口的评估伤口的测量及记录伤口的描述伤口的描述伤口的描述伤口的描述压疮的鉴别诊断压疮愈合压疮愈合基本过程压疮愈合基本过程压疮愈合基本过程影响伤口愈合的因素伤口愈合的评价伤口敷料的选择与运用新型敷料的种类伤口敷料的选择与运用伤口敷料选择的理论基础敷料选择的实践要求选择敷料的注意事项敷料运用中的注意事项压疮风险评估各级压疮的处理Ⅱ期压疮的处理Ⅲ、Ⅳ期压疮的处