急性肾损伤ppt课件.ppt
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急性肾损伤(AKI-P518)主要内容主要内容概述主要内容二、肾后性AKI原因:双侧尿路梗阻或孤立肾患者尿路梗阻。发病机制:尿路反向压力肾小囊内压升高GFR梗阻长期不解除,易致肾实质损伤,引起梗阻性肾病三、肾性AKI原因:肾实质损伤,包括肾小管、肾小球、肾间质等。急性肾小管坏死(ATN)——最常见类型,占75-80%发病机制:缺血中毒(一)肾缺血:为ATN常见原因休克:严重创伤如战伤、挤压伤、烧伤;外科大手术;产后并发症如感染、大出血;严重感染;循环功能衰竭。细胞外液容量下降:严重失液(呕吐、腹泻、饥渴)
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急性肾损伤(AKI)与急性肾衰竭(ARF)指南推荐强度AKI流行病学现状AKI的定义与分期RIFLE分级2005年急性肾损伤网络组织(AKIN)在RIFLE标准的基础上修改,制定出AKI分期标准。AKI分期标准少尿期消化系统:食欲减退、恶心、呕吐、消化道出血呼吸系统:急性肺水肿,呼吸困难、咳嗽循环系统:高血压、心衰、心律失常神经系统:意识障碍、躁动等尿毒症脑病血液系统:出血倾向及轻度贫血。水、电解质和酸碱平衡紊乱多尿期恢复期临床评估AKDacutekidneydiseasesanddisorderAKI/
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急性肾损伤(AKI)内容AKI流行病学内容急性肾损伤定义急性肾损伤诊断标准CreatΔ0.1mg/dLCreatincrease>0.5mg/dLCreat>=0.5mg/dLCreat>=1.7mg/dLCreat>=1.5mg/dLCreat>=2mg/dLCreat>=2.1mg/dLandx2Creat>=177µmol/LΔ>62µmol/LCreat>200µmol/L(2.36mg/dL)Creat>3.2mg/dLorx2Creat>5mg/dLorK>5.5RIFLECreatincre
急性肾损伤ppt课件.pptx
第五篇泌尿系统疾病讲授目的和要求4概述急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征近十年来,提出重新命名急性肾衰竭(AcuteRenalFailure,ARF)急性肾损伤(AcuteKidneyInjury,AKI)意义更贴切地反映疾病的基本性质对于早期诊断和早期治疗具有更积极的意义定义定义内容提要发病机制发病机制发病机制内容提要病理(ATN肉眼观)病理(ATN光镜)内容提要临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现内容提要实验室检查实验室检
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