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ERAS在肝切除术围手术期处理中的应用(解读《肝切除术后加速康复中国专家共识》)ERAS概念ERAS基本原理及目的共识依据一、术前项目1.术前肝脏功能评估2.手术规划3.术前宣传教育3.术前宣传教育4.术前营养支持4.术前营养支持5.术前肠道准备5.术前肠道准备6.术前禁食禁饮6.术前禁食禁饮7.术前使用抗焦虑用药8.预防性抗菌药物使用8.预防性抗菌药物使用二、术中项目1.麻醉选择2.手术方式3.肝脏血流控制4.肝实质离断5.鼻胃管放置6.预防术中低体温7.腹腔引流管放置三、术后项目1.预防性及多模式镇痛1.预防性及多模式镇痛1.预防性及多模式镇痛1.预防性及多模式镇痛2.围手术期抗血栓治疗2.围手术期抗血栓治疗2.围手术期抗血栓治疗3.预防术后恶心呕吐4.围手术期液体治疗4.围手术期液体治疗5.过度炎症反应和应激反应调控5.过度炎症反应和应激反应调控5.过度炎症反应和应激反应调控6.术后腹腔积液防治7.早期拔出尿管和腹腔引流管8.术后早期进食9.术后早期活动出院标准设置值得注意的问题