医学专题—肝切除术后加速康复中国专家共识.pptx

ERAS在肝切除术围手术期处理中的应用(解读《肝切除术后加速康复(kāngfù)中国专家共识》)ERAS概念(gàiniàn)ERAS基本原理及目的(mùdì)共识(ɡònɡshí)依据一、术前项目(xiàngmù)1.术前肝脏(gānzàng)功能评估2.手术(shǒushù)规划3.术前宣传教育3.术前宣传教育4.术前营养(yíngyǎng)支持4.术前营养(yíngyǎng)支持5.术前肠道准备(zhǔnbèi)5.术前肠道准备(zhǔnbèi)6.术前禁食(jìnshí)禁饮6.术前禁食(jìnshí)禁饮7.术前使用(shǐyòng)抗焦虑用药8.预防性抗菌药物(yàowù)使用8.预防性抗菌药物(yàowù)使用二、术中项目(xiàngmù)1.麻醉(mázuì)选择2.手术(shǒushù)方式3.肝脏(gānzàng)血流控制4.肝实质(shízhì)离断5.鼻胃管放置(fàngzhì)6.预防(yùfáng)术中低体温7.腹腔(fùqiāng)引流管放置三、术后项目(xiàngmù)1.预防性及多模式(móshì)镇痛1.预防性及多模式(móshì)镇痛1.预防性及多模式(móshì)镇痛1.预防性及多模式(móshì)镇痛2.围手术(shǒushù)期抗血栓治疗2.围手术(shǒushù)期抗血栓治疗2.围手术(shǒushù)期抗血栓治疗3.预防(yùfáng)术后恶心呕吐4.围手术期液体(yètǐ)治疗4.围手术期液体(yètǐ)治疗5.过度(guòdù)炎症反应和应激反应调控5.过度炎症反应(fǎnyìng)和应激反应(fǎnyìng)调控5.过度(guòdù)炎症反应和应激反应调控6.术后腹腔(fùqiāng)积液防治7.早期拔出尿管和腹腔(fùqiāng)引流管8.术后早期(zǎoqī)进食9.术后早期(zǎoqī)活动出院标准(biāozhǔn)设置值得注意的问题(wèntí)内容(nèiróng)总结