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胃食管反流病GERDgastroesophealrefluxdisease胃食管反流病GERDGERD(按内镜分)反流物对食管粘膜攻击作用生理性抗胃食管反流的屏障影响食管下段括约肌压的因素老年GERD病因老年生理性抗胃食管反流的屏障作用减弱老年病对抗胃食管反流屏障破坏食道裂孔疝食管裂孔疝药物对食管下段括约肌功能影响GERD临床表现非心源性胸痛NCCP—GERD非心源性胸痛NCCP—GERD心绞痛与GERD相关的非心源性心绞痛样胸痛鉴别胃肺反流哮喘—GERD慢性咳嗽—GERD慢性咳嗽—GERD慢性咳嗽—GERDGERD并发症实验室检查内镜(1999年制定)食管PH监测酸灌注试验食管下段压力监测其他诊断方法GERD诊断标准GERD鉴别诊断GERD治疗非药物治疗药物治疗抗反流手术治疗Barrett食管处理老年胃食管反流病特点思考题思考题思考题