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游宇光1、掌握超声基础知识一些基本概念 2、掌握超声基本物理特性 3、掌握超声成像原理 4、掌握超声诊断方法及不同显示方式 5、掌握识别常见超声效应与图像伪差、意义及判断------现代三大医学影像诊断技术之一第一节诊断超声的物理特性<16Hz:次声波 16~20000Hz:可闻波 >20000Hz:超声波第一节诊断超声的物理特性二、声源、声束、声场与分辨力是将电能转换成超声能,同时将也可将超声能转换成电能的一种器件。二、声源、声束、声场与分辨力探 头指从声源发出的声波,一般它在一个较小的立体角内传播。声轴(soundaxis) 声束的中心轴线,它代表超声在声源发生后其传播的主方向 束宽声束两侧边缘间的距离。二、声源、声束、声场与分辨力二、声源、声束、声场与分辨力近场区及远场区都有严格的物理定义,它随探头工作频率及探头发射时的有效面积而变化。实用超声仪上near及far名为近段(程)及远段(程)调节,而非近场区及远场区。4、声束的聚焦:(convergence)1、基本分辨力 2、图像分辨力1、基本分辨力:指根据单一声束线上所测出的分辨两个细小目标的能力。(1)轴向分辨力(axialresolution)(2)侧向分辨力(lateralresolution)(3)横向分辨力(transverseresolution)超声诊断的基础和原理超声诊断的基础和原理2.图像分辨力:3.多普勒超声分辨力:(1)多普勒侧向分辨力 (2)多普勒流速分布分辨力 (3)多普勒流向分辨力 (4)多普勒最低流速分辨力4.彩色多普勒分辨力(1)空间分辨力(2)时间分辨力三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数三、人体组织的声学参数四、人体组织对入射超声的作用四、人体组织对入射超声的作用2、反射(reflection):2、反射(reflection):3、折射(refraction):3、折射(refraction):4、全反射(totalreflection):5、绕射(diffraction):5、绕射(diffraction):6、衰减(attenuation):6、衰减(attenuation):7、会聚(convergence):8、发散(divergence):9、多普勒效应(Dopplereffect):9、多普勒效应(Dopplereffect):探头工作时,换能器发出超声波,由运动着的红细胞发出散射回波,再由接收换能器接收此回波。脉冲式超声通常可分为4种超声声强:在人体组织中对超声敏感者有中枢神经系统、视网膜、视神经、生殖腺、早孕期胚芽及3个月内早孕、孕期胎儿颅脑、胎心等。对这些脏器的超声检查,每一受检切面上其固定持续观察时间不应超过1分钟。TI(热指数):探头输出的声功率与从计算所得使受检组织升温l℃所需声功率之间的比值。 MI(机械指数):超声空化效应的重要参数。为声轴线上的弛张期峰值负压除以声脉冲频宽的中心频率平方根值。第二节超声诊断的显示方式及其意义551、A型振幅调制型(amplitudemodulation)此法以波幅的高低代表界面反射信号的强弱,可探测脏器径线及鉴别病变的物理特性。由于此法过分粗略,目前巳基本淘汰。58①回声界面以光点表达; ②各界面回声振幅(或强度)以辉度(灰度)表达; ③每一单条声束线上的光点群按次分布成一切面声像图2、B型辉度调制型(brightnessmodulation)61本型又分灰阶、彩阶及双稳态显示,与实时及静态显示等等。最适于临床诊断者,为实时(帧频大于24f/s)及灰阶(灰阶数>64)或彩阶仪器。6364根据探头与扫查方式,又可分为线扫、扇扫、凸弧扫及圆周扫等。以凸弧扫的适应范围最广,但各有所长。663、M型活动显示型(time-motionmode)超声诊断的基础和原理二、差频回声式第二节超声诊断的显示方式及其意义1.D型(Dopplermode)差频示波型超声诊断的基础和原理a.非方向性:只估计流速高低不显示方向; b.方向性:可分别显示血流正、负向; c.双向性:可在同一瞬时显示正、负两个不同方向上的血流。二、差频回声式②脉冲选通门式(rangegated):超声诊断的基础和原理2.D型彩色描绘(Dopplercolorflowmapping)(CFM,CDFI)超声诊断的基础和原理(2)彩色实时显示: 用以追踪小血管行径。三、时距测速式四、非线性血流成像超声诊断的基础和原理五、其他将立体图象以投影图或透视图表现在平面上的显示方式,可从各个角度来观察该立体目标。第二节超声诊断的显示方式及其意义超声诊断的基础和原理4.T型超声诊断的基础和原理第三节常见的超声效应与图像伪差多见于膀胱前壁及胆囊底、大囊肿前壁,可被误认为壁的增厚、分泌物