吡嗪酰胺片药物说明详解.doc

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药品名称:
通用名称：吡嗪酰胺片英文名称：PyrazinamideTablets商品名称：吡嗪酰胺片
成份:
吡嗪甲酰胺
适应症:
本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
规格:
0.25g
用法用量:
口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15-30mg/kg，顿服，或50-70mg/kg，每周2-3次；每日服用者最高每日2g(8片)，每周3次者最高每次3g(12片)，每周服2次者最高每次4g(16片)。
不良反应:
发生率较高者：关节痛（由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性）；发生率较少者：食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性），畏寒。
禁忌:
未进行该项实验且无可靠的参考文献。
注意事项:
(1)交叉过敏，对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏患者可能对本品也过敏。(2)对诊断的干扰：本品可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定结果；可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。(3)糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。(4)应用本品疗程中血尿酸常增高，可引起急性痛风发作，须进行血清尿酸测定。(5)本品亦可采用间歇给药法，每周用药2次，每次50mg/kg。
孕妇及哺乳期妇女用药:
孕妇结核病患者可先用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗9个月，如对上述药物中任一种耐药而对本品可能敏感者可考虑采用本品。本品属FDA妊娠用药C类。
儿童用药:
本品具较大毒性，儿童不宜应用。必须应用时须权衡利弊后决定。
老年用药:
未进行该项实验且无可靠的参考文献。
药物相互作用:
(1)本品与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒、磺吡酮合用，可增加血尿酸浓度而降低上述药物对痛风的疗效。因此合用时应调整剂量以便控制高尿酸血症和痛风。(2)与乙硫异烟胺合用时可增强不良反应。(3)环孢素与吡嗪酰胺同用时前者的血浓度可能减低，因此需监测血药浓度，据以调整剂量。
药物过量:
未进行该项实验且无可靠的参考文献。
药理作用:HYPERLINK\l"26"
本品对人型结核杆菌有较好的抗菌作用，在pH5-5.5时，杀菌作用最强，尤其对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌是目前最佳杀菌药物。本品在体内抑菌浓度12.5μg/ml，达50μg/ml可杀灭结...

药代动力学:HYPERLINK\l"28"
口服后在胃肠道内吸收迅速而完全。广泛分布于全身组织和体液中，包括肝，肺、脑脊液、肾及胆汁。脑脊液内药浓度可达血浓度的87%-105%。蛋白结合率约10%-20%。口服2小时后血药浓度可达峰值，t1/2...

性状:
本品为白色或类白色片。
贮藏:
遮光，密封保存。
包装:
口服固体药用高密度聚乙烯瓶，100片/瓶
有效期:
36个月
执行标准:
《中国药典》2010年版二部
批准文号:
国药准宇H31020800
生产企业:
上海信谊药厂有限公司
药物分类:
抗结核病药
核准日期:
2006年11月27日
修改日期:
2010年10月01日