异位妊娠临床表现ppt课件.ppt
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异位妊娠异位妊娠发生率输卵管妊娠TubalPregnancy病因Etiology病理Pathology种植在粘膜皱襞内向管腔破裂流产一、输卵管妊娠流产二、输卵管妊娠破裂输卵管间质部妊娠三、继发性腹腔妊娠或阔韧带妊娠停经、子宫稍大变软,蜕膜反应胚胎死亡蜕膜管型或碎片排出(见不到绒毛)子宫内膜除蜕膜变外,呈多样改变:1.增生期变化2.A-S(Arias-Stella)反应3.分泌反应临床表现Clinicalmanifestation症状体征诊断Diagnosis诊断辅助检查方法输卵管妊娠的鉴别诊断1输卵管妊娠
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异位妊娠临床表现及治疗异位妊娠定义当受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠与宫外孕含义稍有差异。
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异位妊娠临床表现及治疗异位妊娠定义当受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠与宫外孕含义稍有差异。
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异位妊娠的部位输卵管妊娠史或手术史输卵管发育不良或功能异常盆腔肿瘤压迫牵拉输卵管子宫内膜异位症1、输卵管妊娠流产2、输卵管妊娠破裂3、陈旧性宫外孕4、继发性腹腔妊娠三、临床表现2.腹痛3.阴道流血4.晕厥与休克5.腹部包块(二)体征1、血β-HCG测定2.孕酮测定3、超声诊断宫内未见妊娠囊宫旁探及异常低回声4、腹腔镜检查—金标准6.诊断性刮宫鉴别诊断五、治疗(一)药物治疗(化学药物治疗)MTX(全身用药)米非司酮注意事项显效标准MTX(局部用药)(二)药物治疗(中药治疗)(二)手术治疗保守手术持续性异位妊
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EctopicPregnancy异位妊娠[Definition定义]Whyisitimportant?重要性[发病部位]sitesofEPimplantation第一节输卵管妊娠outcome结局输卵管壶腹部妊娠ampullarypregnancy输卵管各部及其切面图[etiology病因]tubalorpelvicsurgery输卵管及其他盆腔手术:输卵管妊娠输卵管整形绝育术tubalmalformation输卵管发育不良或畸形Pelvictumor盆腔肿瘤(子宫肌瘤、卵巢肿瘤)Endometriosi