急性心衰PPT课件.ppt
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急性心力衰竭诊断和治疗指南急性心衰的定义、分类急性左心衰的诊断和药物治疗急性右心衰的诊断和药物治疗急性心衰的非药物治疗急性心衰的基础疾病治疗急性心衰的合并症处理定义、分类急性左心衰竭的常见病因急性左心衰竭的诱发因素急性左心衰竭的临床表现急性左心衰竭的临床表现急性左心衰竭的实验室和辅助检查急性左心衰竭的实验室和辅助检查根据年龄分层,诊断急性呼吸困难患者心力衰竭NT-proBNP的最优截定点急性左心衰竭的实验室和辅助检查急性左心衰竭严重程度分级Killip法分级Forrester法分级临床程度分级急性左心衰竭
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急性心力衰竭内容概述急性心力衰竭的分类急性心力衰竭的病因急性左心衰竭的常见病因急性右心衰竭的病因诱发因素心力衰竭的症状2、咳嗽、咳痰、咯血多在体力劳动或夜间平卧时加重咳出白色浆液性泡沫状痰,偶见痰中带血丝发生机制为肺泡和支气管粘膜淤血所致3.乏力、疲倦、头晕、心悸:由于心排血量降低,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致。严重脑缺氧可出现“潮式呼吸”,嗜睡,眩晕,意识丧失,抽搐等。4.少尿及肾功能损害症状■严重左心衰竭时肾血流量明显减少,病人可出现少尿,血尿素氮肌酐升高,并有肾功能不全的相关症状。右心衰竭
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心力衰竭(Heartfailure)/泵衰竭(pumpfailure):在各种致病因素作用下,心脏收缩和/或舒张功能障碍,心输出量绝对地或相对地不能满足机体组织代谢需要的病理过程。折射的社会现实心力衰竭-国内流行病学心功能不全与BNP心衰失代偿期BNP分泌虽被上调,但与机体过度应激反应相比,仍然存在严重的绝对或相对不足,难以代偿急剧恶化的血流动力学状态随着对BNP研究的深入,人们开始利用增加BNP浓度,发挥其生理活性作用来治疗心力衰竭。BNP的产生BNP的临床应用心力衰竭:治疗目的DNA基因重组技术大肠杆
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急性左心衰竭1.7非心源性诱因有:6治疗药物治疗的目标6.3药物治疗心衰中医辨证救治
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急性心衰的治疗急性心力衰竭的定义急性心力衰竭的常见病因急性心力衰竭的常见诱因急性左心衰竭的临床表现急性左心衰竭的临床表现急性右心衰竭的临床表现急性右心衰竭的临床表现急性右心衰竭的临床表现急性心力衰竭的诊断急性心力衰竭鉴别诊断急性左心衰、肺水肿的急救治疗急性左心衰竭的治疗连续性静脉-静脉血液透析滤过CV-VHDF新的利尿剂——rh-BNPBNP作用机制BNP临床实验rh-BNP临床应用和地位急性心力衰竭的治疗急性心源性肺水肿非侵入性呼吸机治疗急性心源性肺水肿(ACPE)BiPAP机治疗的优点BiPAP机治疗