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一、定义 二、抗肿瘤药物的分类 三、化疗药物的配置流程.抗肿瘤药物的分类抗肿瘤药物的分类——化疗药物根据作用分为抗肿瘤药物的分类——化疗药物根据作用分为三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 选择性作用于DNA模板,抑制DNA依赖RNA聚合酶,从而抑制RNA合成的药物。抗肿瘤药物的分类——化疗药物根据作用分为抗肿瘤药物的分类——化疗药物根据作用分为抗肿瘤药物的分类——化疗药物根据作用分为.生物制剂种类分类: ⑴细胞因子:干扰素、白细胞介素、肿瘤细胞坏死因子和造血生长因子 ⑵单克隆抗体 ⑶细胞分化剂:类维生素A ⑷免疫细胞:肿瘤浸润的淋巴细胞和淋巴细胞激活的杀伤细胞 ⑸a.非特异性:卡介苗、左旋咪唑 b.特异性:肿瘤疫苗(用于恶性肿瘤的辅助治疗) ⑹基因治疗 1、所有的化疗药物都应在生物安全柜内配置,且药物需现配现用。 2、打开生物安全柜电源、照明、排气及滑门至报警处等启动措施。 3、在配置化疗药物操作前穿一次性防护衣,带一次性口罩双层。防止由呼吸道吸入,带帽子,带聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套,减少皮肤接触。备齐用物:治疗盘内无菌纱布,棉签,安尔碘、沙轮等,强化化疗单独配置完成。 4、配置化疗药物时,水剂和粉剂的配置方法不同:8、配液护士在加药时如不慎将手套污染或划破,应立即脱去手套,按七部洗手法认真洗手。 9、配液护士应了解并掌握每一种化疗药物的配液方法,如:多种分子靶向药物加药时应不能有气泡产生。将输液袋稍微倾斜,缓慢注入,以消除或减少气泡产生。 10、配好的化疗药液用专用避光袋包好,放回摆药筐,并有明显的标识 11、操作完毕后脱手套之后按七部洗手法认真洗手。当配置好的化疗药液输完后应戴好手套,用酒精擦拭净化台,然后下拉划门,关闭照明,打开紫外线消毒净化台OS总生存期(overallsurvival) PFS无进展生存期(progression-freesurvival) RFS无复发生存期 DCR疾病控制率(diseasecontrolrate) ORR客观缓解率(ObjectiveResponseRate) OR总缓解率(overallresponse或者overallremission) PD疾病进展(progressiondisease) MTD最大耐受剂量(maximumtolerateddose) BSC最佳支持治疗(bestsupportcare)一、抗肿瘤的辅助用药 二、化疗药物使用注意事项..1、用紫杉醇化疗前必须用地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理,开始输注15min内要有医生在岗,及时处理可能发生的过敏反应。 2、用多西紫杉醇化疗必须用地塞米松预处理3-5天,从化疗前1天开始。 3、单次顺铂静脉给药剂量超过60mg时必须先水化,并用生理盐水配制。 4、奥沙利铂(Oxaliplatin)必须用葡萄糖注射液配制。 5、异环磷酰胺的毒性必须用美司钠解毒。 6、注意其它化疗药物的特殊注意事项。 7、大剂量MTX(氨甲喋呤)化疗必须有血药浓度监测和相应解毒措施。