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腰椎骨折简要病史慢性传染病史,否认其他重大外伤及手术史,否认输血及中毒史,否认药物、食物过敏史、预防接种史随社会。体格检查:神清,精神可,自主体位,面容无殊,生命体征平稳,心肺听诊无殊,腹壁软,无压痛反跳痛。脊柱无畸形,活动度可,无压痛、叩击痛。左膝关节见-20cm陈旧手术瘢痕,左膝关节活动顺畅,活动度佳。右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,内侧压痛明显,侧方应力试验及抽屉试验阴性,McMurry征阴性,膝关节研磨试验阳性。余肢体无殊。既往史个人史 出生于浙江省湖州市,长期居住生活在湖州怡和家园20-1015,退休工人,文盲,无疫区居住史,无放射物、毒物、粉尘接触史,不吸烟,不饮酒,无特殊嗜好,无不洁性交史、冶游史。 婚育史 20岁结婚,否认近亲结婚,配偶健康状况良好,夫妻关系和睦,现有1子2女,均健康。辅助检查 (2015,9,11我院)右膝MR:“右膝关节退行性骨关节病:股骨骶软骨磨损,胫骨平台大片骨髓水肿。内侧半月板撕裂,外侧半月板变性;关节腔大量积液”。 初步诊断 1、右膝关节骨性关节炎;2、骨质疏松;3、左全膝关节置换术后体格检查定义病因临床表现非手术治疗的护理非手术治疗的护理围手术期护理围手术期护理围手术期护理护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施护理问题与护理措施出院指导