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文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持. 2016年全国硕士研究生入学统一考试《方剂学》考点精要 第1章解表剂 麻黄汤中臣桂枝, 配伍“炙甘草”的用意: 杏仁甘草四般施,外感风寒表实证。恶寒发热, 1麻黄汤发汗解表,宣肺平喘①缓峻以防伤正(麻、桂); 发汗解表宣肺气,无汗而喘,脉浮紧。 ②调和诸药(麻、杏) 伤寒表实无汗宜。 “桂枝芍药等量伍”的寓意: 【用法】原方服法要求 ①营卫同治,邪正兼顾;②相辅 “服已须臾,啜热稀粥一 相成,汗而有源,滋而能化;③ 桂枝芍药等量伍,升余”其意在于:助汗以 外感风寒表虚证。恶风发热,相制相成,散中有收,汗中寓补 姜枣甘草微火煮,驱外邪 2桂枝汤解肌发表,调和营卫汗出头痛,不渴,脉浮缓或浮配伍“炙甘草”的用意:扶正祛 解肌发表调营卫,服桂枝汤后“遍身漐 弱。邪 中风表虚自汗出。漐微似有汗”标志:①胃 【加减应用】桂枝汤治疗“太阳 气已和;②津液得通;③ 中风”,若兼见“项背强几几” 营卫和谐 者,宜:加用葛根 九味羌活防风苍, 外感风寒湿邪,内有蕴热证。羌活(太阳经);苍术(太阴经);【配伍特点】 辛芷芎草芩地黄, 3九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热恶寒发热,无汗,头痛项强,细辛(少阴经);白芷(阳明经);①升散药和清热药同用; 发汗祛湿兼清热, 肢体酸楚疼痛,口苦微渴。川芎(少阳经、厥阴经)②分经论治 分经论治变通良。 ①四时感冒。 4△加味香苏散发汗解表 ②伤暑感寒夹湿。 解表蠲饮小青龙, 外寒里饮证。恶寒发热,无汗, 麻桂姜辛夏草从,【配伍特点】散收同用,祛邪护 5小青龙汤解表散寒,温肺化饮喘咳痰饮,痰涎清稀而量多, 芍药五味敛气阴,正(散中寓收) 或四肢浮肿,苔白滑,脉浮。 表寒内饮最有功。 6银翘散银翘散主上焦疴,辛凉透表,清热解毒温病初起。发热,微恶风寒,【配伍特点】吴瑭所称“辛凉平剂” 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持. 竹叶荆蒡豉薄荷,咳嗽咽痛,舌尖红,脉浮数。①辛凉配少量辛温; 甘桔芦根凉解法,②疏风配解毒 清疏风热煮无过。 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘【配伍特点】 风温初起,表热轻证。风温犯 7桑菊饮草薄荷饶,清疏肺卫轻宣疏风清热,宣肺止咳①轻宣之品,疏风热清头目;吴瑭所称“辛凉轻剂” 肺,但咳,身热不甚,口微渴。 剂,风温咳嗽服之消。②苦降之品,理肺气止咳嗽 外感风邪,邪热壅肺证。身热 麻黄杏仁甘草【配伍特点】 8辛凉透表,清肺平喘不解,咳逆气急,甚则鼻煽,吴瑭所称“辛凉重剂” 石膏汤石膏倍麻黄,使本方为辛凉之剂 口渴,苔白或黄,脉浮数。 9△柴葛解肌汤解肌清热外感风寒,郁而化热证。 麻疹初起。疹发不出,身热头 10△升麻葛根汤解肌透疹痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,配伍“升麻”的用意:透疹解毒 舌红,脉浮数。 人参败毒草苓芎,①气虚,外感风寒湿表证。憎 配伍“人参”的用意:扶正祛邪 羌独柴前枳桔共,寒壮热,肢体酸痛,鼻塞声重, 11败毒散散寒祛湿,益气解表①扶助正气鼓邪外出;【配伍特点】“逆流挽舟” 薄荷少许姜三片,咳嗽有痰,胸膈痞满,脉浮无 ②使祛邪而不伤正气 气虚感寒有奇功。力。②外邪陷里而成痢疾者。 气虚外感风寒,内有痰湿证。 12△参苏饮益气解表,理气化痰恶寒发热,鼻塞,咳嗽痰白, 气短懒言,苔白脉弱。 △麻黄①素体阳虚,外感风寒证。 13助阳解表 细辛附子汤②暴哑。 穷人气,将抢老贵妇新房阳气虚弱。外感风寒,恶寒发 —川芎、人参、黄芪、煨热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌 14再造散助阳益气,发汗解表 生姜、羌活、甘草、桂枝、淡苔白,脉沉无力,用辛温发 熟附子、细辛、防风表药后汗不出者。 15△加减葳蕤汤滋阴解表素体阴虚,外感风热证。 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持. 第2章泻下剂 大承气汤大黄硝,①阳明腑实证。大便不通,频 枳实厚朴先煎好,转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按, 峻下热结急存阴,舌苔黄燥起刺,脉沉实。 阳明腑实重证疗。②热结旁流证。下利清水,色热结旁流—“通因通用”; 16大承气汤峻下热结【用法】大黄后下 去硝名为小承气,纯清,其气臭秽,脐腹疼痛,热厥—“寒因寒用” 轻下热结用之效。脉滑实。 调胃承气硝黄草,③里热实证之热厥、痉病或发 缓下热结此方饶。狂等。 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒肠痈初起,湿热瘀滞证。右少 配伍“大黄”的用意: 17大黄牡丹汤硝瓜子瓤,泻热破瘀散结泻热破瘀,散结消肿腹疼痛拒按,或右足不伸,或 泻除湿热瘀结 肿,肠痈初起腹痛康。时时发热,舌苔黄腻,脉滑数。 水热互结之结胸证。心下疼痛, 大陷胸汤用硝黄, 拒按,或从心下至少腹硬满疼 甘遂为