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甲型H1N1流感医院感染控制 医院感染管理办法(2006年9月1日起施行) 医疗机构隔离预防技术规范(2009年12月1日起施行) 《甲型H1N1流感病例转运工作方案》(2009年修订版) 《卫生部办公厅关于进一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》 《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》(2009年修订版)空气传播和飞沫传播的感染有什么区别? 空气传播感染源的微粒D<5um,主要是指能在空气长时间悬浮的微粒吸入导致的感染,气溶胶是最重要的感染源空气传播和飞沫传播的感染有什么区别? 飞沫传播因口鼻腔黏膜或呼吸道,密切接触到具有传染力的分泌物所致,感染源的微粒D>5um,很快沉降,主要通过咳嗽、打喷嚏、交谈感染,所以不认为是经空气传播的。防控措施有什么差别呢?四川一旅游团发生“甲流”疫情 三、隔离技术(一)隔离原则2、标准预防+飞沫隔离+接触隔离措施 安置患者在有效通风条件的隔离病房内 病房的门必须随时保持关闭。 病房应设有专用的卫生间、洗手池。 用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其他患者前,应当进行彻底清洁和消毒 病房配置消毒剂 病房应当设立明确的标识4、病区的设置接隔离病区进行设置 独立设区 设立缓冲区 专用通道 区域不同,防护用品不同 通风良好 气流方向清洁区→潜在污染区→污染区 不能逆流。区域隔离示意图(二)不同部门的隔离措施四、防护技术(一)防护原则(二)常用防护用品 口罩(外科口罩、医用防护口罩) 防护眼镜或面罩 手套 隔离衣 鞋套等一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员二级防护:进入甲型H1N1流感留观室甲型H1N1流感隔离病房脱摘防护用品应遵循的程序: ①医务人员离开污染区进入潜在污染区前: 摘手套、消毒双手→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜/防护面罩→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒 ②从潜在污染区进入清洁区前: 洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。 ③沐浴、更衣→离开清洁区。五、消毒技术甲型H1N1流感病原体特性(一)空气消毒。 开窗通风 可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒 (二)医疗器械、污染用品、物体表面、地面等的清洁和消毒,按照《医院消毒技术规范》的要求处理六、医疗废物的管理甲型H1N1流感病例转运工作方案(2009年修订版)35