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疼痛的评估及护理第五生命体征患者的权利 医生的义务 政府的责任 社会的良知 人类的共识 疼痛的定义疼痛的三个特征疼痛是个体在身心两方面同时经历的感受疼痛发生机制痛觉感受器疼痛的原因影响疼痛的因素疼痛的分类按程度分按部位分牵涉痛按病程分按解剖学部位分疼痛病人的护理评估评分法测量世界卫生组织疼痛分级数字评分法NRS文字描述评分法(VDS):视觉模拟评分法(VAS)面部表情量表(FES)护理诊断护理措施一般疼痛的护理措施1、去除或减少使疼痛加重的因素特殊疼痛的护理措施特殊疼痛的护理措施特殊疼痛的护理措施癌症病人疼痛的护理1、WHO推荐三阶梯疗法三阶梯止痛在的癌痛控制中的作用临床上可以使用其他药物替代针剂常见的镇痛药分级原则一:按阶梯给药原则二:无创给药原则三:按时给药原则四:个体化给药原则五:注意具体细节神经丛阻断护士指导患者正确用药-1选择正确的给药途径护士指导患者正确用药-2疼痛护理—减轻药物副作用止痛效果的评价-1疼痛的控制标准二:止痛效果的评价-2