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科室简介诊治范围宫颈癌放射治疗方法科室特色:腔内后装治疗施源器910妊娠滋养细胞疾病两个概念胎盘构成: 羊膜 叶状绒毛膜:绒毛:细胞滋养细胞 合体滋养细胞 底蜕膜 滋养细胞特性: 增生活跃、侵袭和破坏母体组织及血管。 学习要点 ★葡萄胎的定义 ★葡萄胎的基本病理变化 ★葡萄胎的诊断要点 ★葡萄胎的处理原则及随访葡萄胎212223242526其他发病相关因素病理——完全性葡萄胎完全性葡萄胎镜下特点1.绒毛体积增大、轮廓规则2.滋养细胞增生3.绒毛间质水肿4.种植部位滋养细胞呈弥漫和显著的异型性病理——部分性葡萄胎..完全性和部分性葡萄胎核型和病理特征比较临床表现——完全性葡萄胎.临床表现——部分性葡萄胎自然转归恶变的高危因素诊断诊断鉴别诊断处理葡萄胎的处理葡萄胎的处理随访HCG随访随访——复查内容60学习要点 ★IM、CC的定义 ★IM、CC的病理变化 ★IM、CC的转移途径 ★IM、CC的诊断 ★IM、CC的处理原则62妊娠滋养细胞肿瘤64绒毛膜癌(choriocarcinoma)侵蚀性葡萄胎病理特征绒癌病理特征临床表现(无转移)临床表现(转移性)肺转移肺转移阴道转移737475767778临床诊断临床诊断临床诊断临床诊断组织学诊断妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期(FIGO,2000年)改良FIGO预后评分系统(FIGO,2000年)治疗原则治疗推荐常用单药化疗药物及其用法联合化疗方案及用法联合化疗方案及用法(续)化疗疗效评估化疗毒副反应防治化疗停药指征(低危GTN)化疗停药指征(高危GTN)手术治疗手术治疗手术治疗治疗随访概念病理临床表现临床表现辅助检查组织学诊断临床分期处理随访改良FIGO预后评分系统(FIGO,2000年)116