癌痛评估及护理ppt课件.ppt

癌症病人的疼痛评估及舒适化护理JCI评审标准中与疼痛管理相关的描述主要内容

概念：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤
疼痛的分类（二）癌痛的原因主要内容疼痛评估疼痛评估工具选择评估工具的原则选择评估工具数字疼痛评估法(NRS)脸谱法（Wong-Baker脸）疼痛评估原则
主要内容癌痛的治疗方法WHO癌症三阶梯止痛用药原则口服给药按阶梯给药按阶梯给药——止痛药物分类
第一、二阶梯药物在使用时，其镇痛作用有一个最高极限即天花板效应,建议使用剂量不要高于包装说明上的限制剂量。
共同副作用：①血液系统；②胃肠道；③肾脏；④肝功能
按时给药个体化给药注意具体细节止痛效果的评价主要内容阿片类药物的不良反应阿片类药物的不良反应——便秘阿片类药物的不良反应——恶心呕吐阿片类药物的不良反应—尿潴留阿片类药物的不良反应——镇静阿片类药物的不良反应——眩晕
发生率：1%
特点：皮脂腺萎缩的老年患者、皮肤干燥、晚期癌症、黄疸及伴随糖尿病等患者
护理：
注意皮肤卫生，避免搔抓、摩擦、强刺激性外用药、强碱性肥皂等不良刺激，

贴身内衣宜选择质地松软的棉制品。

阿片类药物的不良反应——中枢神经系统毒性主要内容姑息治疗走向前台，配角变主角