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胃食管反流病诊断与治疗策略主要内容胃食管反流病的现状:发病率高,就诊率低GERD患者寻求帮助高达55%立即就诊的患者症状无法忍受GERD患者难以忍受的反流症状主诉GERD患者难以忍受的烧心症状主诉GERD患者日常工作生活受到影响的相关主诉胃食管反流病的烧心症状影响患者工作和生活质量1症状严重程度与食管炎的出现和严重程度无相关性1,2GERD首要治疗目的是什么?快速缓解症状的意义主要内容胃食管反流病诊断率较低典型的反流烧心症状是胃食管反流病诊断基础1典型的症状评估结合GerdQ,帮助提高胃食管反流病诊断率1以症状为基础的GerdQ是诊断及评估胃食管反流病的有效工具1,2推荐级别:A+级PPITest也是胃食管反流病的初步诊断方法主要内容“Stepdown”里程碑-首选强效药物治疗里程碑一,1999年Genval工作会议报告推荐“Stepdown”策略,首选PPI治疗里程碑2,“Stepdown”也强调选择强效PPI2007年一项法国的调查分析显示,目前大部分医师选用Stepdown策略并表现出明显获益主要内容如何选择胃食管反流病治疗中的强效药物?目前市售的所有PPI都是相同的吗?PPI抑酸疗效决定食管炎愈合埃索美拉唑强效持久抑酸,充分符合胃食管反流病的抑酸治疗需求埃索美拉唑快速有效缓解烧心症状,较其他PPI具有显著优势中国NERD临床研究:埃索美拉唑用于慢性胃炎患者反流症状的治疗方案8周vs2周:显著降低症状复发风险达46%中国NERD临床研究:埃索美拉唑用于慢性胃炎患者反流症状的治疗方案整个研究期间,治疗成功率8周显著优于2周埃索美拉唑40mg8周标准治疗,食管炎愈合率高小结耐信®简明处方信息感谢关注