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创伤急救学3第二节胸部、腹部创伤的现场急救处理二、腹部创伤(1)详细了解受伤史,包括受伤时间,受伤地点,致伤条件,伤情。伤者有意识障碍或因其它情况不能回答问话时,应向现场目击者或护送人询问。 (2)重视全身情况的观察,包括脉率、呼吸、体温和血压的测定,注意有无休克征象。 (3)全面而有重点的体格检查,包括腹部压痛,肌紧张和反跳痛的程度及范围,还应注意腹部以外部位有无损伤。2.初步判断是什么脏器伤? 外伤后腹部都有固定压痛区,且伴有不同程度腹肌紧张,常可根据压痛部位来判断什么脏器损伤。 必须严密观察伤情及体征的变化。3.是否有多发性损伤? 现代工农业生产方式或交通工具的发展,多发损伤的发生率日益增高,各种多发损伤可能有以下几种情况:①腹内某一脏器有多处破裂;②腹内有一个以上脏器受到损伤;③除腹部损伤外,尚有腹部以外的合并损伤;④腹部以外受损累及腹内脏器。(二)开放伤2、当发现腹部有伤口时,应立即予以包扎。对有内脏脱出者,一般不可随便回纳以免污染腹腔。可用急救包或大块敷料严加遮盖,然后用碗(或用宽皮带作为保护圈)盖住脱出之内脏,防止受压,外面再加以包扎。第三节烧伤的现场急救处理第四节冻伤的现场急救处理