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定义行为治疗基本原则行为治疗的特点(Blagys&Hilsenroth2002)适应症咨询机构适应症治疗设置 功能失调 功能良好 负性,自责,片面 正性,自信,平衡 行为治疗的基本技术行为治疗的主要方法一、脱敏疗法不同观点来解释系统脱敏: 1、交互抑制 2、消除刺激 3、社会强化过程和逐渐形成的逃离恐惧的经验 4、认知学习过程 (一)、系统脱敏建立等级的原则: 列出所有的刺激源 依次排等级 具体 想象脱敏的条件: 能通过想象情景唤起焦虑情绪 检验 治疗师帮助患者在想象中唤起焦虑 问题:害怕在全班同学面前演讲 次序 害怕情景 评分(0—100) 1 听老师布置演讲任务 8 2 去图书馆准备 20 3 看其他人演讲 25 4 意识到已一周过去了…… 30 5 独自在家镜前演习 35 6 请朋友听我讲 40 演讲前夜 50 走进教室 60 9 等待 65 10老师叫到我 70 11演讲 80(二)、冲击疗法二、操作学习疗法(一)、强化2、导致某一行为增加的强化物类型: (1)正强化物: 社会赞许 喜爱的活动次数增加 好的反馈 得到食物 获得代币 (2)负强化物: 某一行为发生后可去除不良后果。 3、其他操作疗法惩罚 与负性强化的区别:减少非期望行为 三个基本过程: 反应代价 取消特权 去除正性强化物 暂停法 厌恶法 暂停法4、操作疗法实施步骤(二)、代币疗法(三)、行为契约3、行为契约五种基本组成 (1)确定有意义的需要改变的靶行为 (2)规定如何测量靶行为 (3)确定必须执行该行为的时间 (4)确定强化和惩罚的偶联 (5)确定由谁来实施这项偶联 (四)、厌恶疗法三、自我控制方法(一)、刺激控制技术四、松弛疗法渐进性肌肉松弛法五、问题解决训练定义: 一种行为过程 是对问题情景 提供许多潜在有效的反应(方法) 从中选择最有效的反应(方法)原理: 无法有效应对问题情景 增加压力水平 情绪/行为障碍 训练个体独立应对生活中的困难的技能 个体总效能与成就感 可用于解决各种困难五个步骤: 1、问题情景 2、确定问题 3、产生可能的解决问题方法 4、选择最佳方法 5、确认最佳方法1、问题情景:鼓励:-对问题情景的态度:问题情景是正常生活的一部分-当出现困难时明确问题情景-抑制自己的第一冲动性反应情绪是线索2、确定问题 明确情景的各个方面 适当地归类 不是直接的外部刺激 中介线索 3、产生可能的解决问题方法 三个基本原则: 无评判 随心所欲 越多越好 4、选择最佳方法(认知水平) 步骤: 预测每种方法的可能后果 考虑这些可能后果,做出选择的决定 将解决的方法分解为若干可行单元 5、确认最佳方法(行为实践) 尝试执行(行动计划) 必要时反复前面几个步骤 六、安排活动步骤: 把可能的活动做一列表 有趣 有意义 有益 可控制感 一周至少规划三种不同的活动,并记录 回顾七、社会支持步骤: 解释如何画社会联系图 指导帮助完成 帮助决定是否需要帮助别人 制定计划 回顾 社交能力训练社交技能的重要性社交技能的重要性(续)社交技能的循序渐进社交技能的循序渐进(续)如何帮助咨客提高社交技能?行为分析—功能分析行为分析(续)行为分析(续)行为分析(续)行为评估方法假设?发展假设初始访谈1列出咨客所有问题 2选出关键问题(行为问题) 3行为分析应用——分析应用——治疗举例:自杀谢谢2、导致某一行为增加的强化物类型: (1)正强化物: 社会赞许 喜爱的活动次数增加 好的反馈 得到食物 获得代币 (2)负强化物: 某一行为发生后可去除不良后果。 4、操作疗法实施步骤渐进性肌肉松弛法社交技能的循序渐进行为分析—功能分析假设?