动物防疫条件合格证申请表.doc

编号：

《动物防疫条件合格证》申请表

申请人（签章）
申请日期

中华人民共和国农业部监制
填写说明

1．“编号”由审核机关填写。
编号格式：年份+四位数字顺序号（“＋”不用填写，下同）。
2．“申请人（签章）”由申请人如实填写。没有签章的，加盖法定代表人（负责人）名章。
3．“经营范围”一栏由申请人根据从事经营活动范围填写，如：“生猪养殖”、“生猪屠宰”等。
4．“经营场所地址”一栏由申请人填写场所的具体地址。
5.“场所类别”一栏由申请人根据生产经营种类在对应的选择项“□”中划“√”。
6.“动物防疫条件合格证编号”分许可编号和代码编号两部分,由审核机关填写。
许可编号格式：“发证机关所在行政区简称+动防合字第+年份+四位数字顺序号”。
代码编号格式：“发证机关所在行政区域代码+发证场所类型代码+动物种类代码+年度代码+四位数字顺序号”。
7．本申请表一式两份，用A4纸打印或用蓝(黑)色钢笔填写，内容要完整、准确，字迹工整清晰，不得涂改。

申请人名称
法定代表人
（负责人）姓名
联系电话身份证号
经营范围
设计生产规模
经营场所地址场
所
类
别
1.动物养殖场□
2.动物养殖小区□
3.种畜禽养殖场（养殖小区）□
4.动物屠宰场（厂）□
5.动物屠宰加工场（厂）□
6.动物隔离场□
7.动物无害化处理场□

所
附
材
料
清
单
1.场所地理位置图、各功能区布局平面图
2.设施设备清单
3.管理制度材料
4.动物防疫条件自查表

审核人意见

□合格。

不合格。原因：

审核人签字（1）：
审核人签字（2）：

年月日审核单位意见

（盖章）
年月日

动物防疫条件合格证许可编号()动防合字第（）号发证日期

年月日代码编号经办人令发证人

附件2：
动物饲养场、养殖小区养殖规模要求（试行）

发放《动物防疫条件合格证》的动物饲养场、养殖小区，养殖规模暂定为：
一、动物饲养场：
1、生猪饲养场：生猪年出栏500头以上；
2、肉牛饲养场：肉牛年出栏50头以上；
3、奶牛饲养场：奶牛年存栏20头以上；
4、蛋禽饲养场：蛋鸡年存笼2000羽以上；
5、肉禽饲养场：肉禽年出笼5000羽以上；
二、动物养殖小区
1、生猪养殖小区：生猪年出栏1000头以上；
2、肉牛养殖小区：肉牛年出栏100头以上
3、奶牛养殖小区：奶牛年存栏100头以上；
4、蛋禽养殖小区：蛋禽年存笼5000余以上；
5、肉禽养殖小区：肉禽年出笼20000羽以上。

附件3：
动物饲养场、养殖小区动物防疫条件审核表

项目类别内容审核结果审核说明是否选址动物饲养场、养殖小区填写距离生活饮用水源地500米以上；距离动物屠宰加工场所500米以上；距离动物及动物产品集贸市场500米以上；距离动物诊疗场所200米以上；距离种畜禽场1000米以上；动物养殖场（养殖小区）之间距离不少于500米；距离动物隔离场所、无害化处理场所3000米以上；距离城镇居民区、文化教育科研等人口密集区500米以上；距离公路、铁路等主要交通干线500米以上；种畜禽场填写距离生活饮用水源地1000米以上；距离动物饲养场、养殖小区1000米以上；距离城镇居民区、文化教育科研等人口集中区域1000米以上；距离公路、铁路等主要交通干线1000米以上；距离动物隔离场所3000米以上；距离无害化处理场所3000米以上；距离动物屠宰加工场所3000米以上；距离动物及动物产品集贸市场3000米以上；距离动物诊疗场所3000米以上。布局场区周围建有围墙；场区出入口处设置与门同宽，长4米、深0.3米以上的消毒池；生产区与生活办公区分开；生产区与生活办公区有隔离设施；生产区入口处设置更衣消毒室；各养殖栋舍出入口设置消毒池或消毒垫；生产区内清洁道、污染道分设；生产区内各养殖栋舍之间距离应在5米以上或有隔离设施。有孵化间的禽类饲养场、养殖小区需额外填写孵化间与养殖区之间应当设置隔离设施；孵化间应配备种蛋熏蒸消毒设施；孵化间流程应当单向，不得交叉或者回流；种畜禽场需额外填写根据需要，种畜场还应当设置单独的动物精液、卵、胚胎采集等区域。设施
设备
场区入口处配置消毒设备；生产区有良好的采光、通风设施设备；圈舍地面和墙壁选用适宜材料，以便清洗消毒；配备疫苗冷冻（冷藏）设备、消毒和诊疗等防疫设备的兽医室，或者有兽医机构为其提供相应服务；有与生产规模相适应的无害化处理设施设备；有与生产规模相适应的污水污物处理设施设备；有相对独立的引入动物隔离舍；有相对独立的患病动物隔离舍；种畜禽场需额外填写有必要的防鼠、防鸟、防虫设施或方法。人员动物饲养场、养殖小区应当有与其养殖规模相适应的执业兽医或乡村兽医；从事动物饲养的工作