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药物性肝损害.pptx
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定义流行病学流行病学发病机制及病理生理发病机制及病理生理发病机制及病理生理发病机制及病理生理发病机制及病理生理发病机制及病理生理发病机制及病理生理药品及其中间代谢产物对肝脏直接毒性作用药品及其中间代谢产物对肝脏直接毒性作用药品及其中间代谢产物对肝脏直接毒性作用药品及其中间代谢产物对肝脏直接毒性作用机体对药品特异质反应机体对药品特异质反应机体对药品特异质反应疾病分类疾病分类疾病分类临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现疾病治疗疾病治疗疾病治疗疾病治疗疾病治疗疾病治疗疾病预后疾病预防
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药物性肝损害——机制、诊断和防治第二军医大学长征医院上海缪晓辉2007.7一片思诺斯导致ALT升高超过1000U干扰素诱发重度慢性肝炎一起由“乌发丸”引发的医疗纠纷“龙胆泄肝丸”中毒事件引发的思考定义：药物性肝病损害（druginucedliverinjuryDILI）或称药物性肝损害是指由于药物或／及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。目前引起损的药物
2023-12-13
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药物性肝损害——机制、诊断和防治一片思诺斯导致ALT升高超过1000U干扰素诱发重度慢性肝炎一起由“乌发丸”引发的医疗纠纷“龙胆泄肝丸”中毒事件引发的思考定义：药物性肝病损害（druginucedliverinjury,DILI），或称药物性肝损害，是指由于药物或／及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。目前引起损的药物余千种，其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性
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一例药物性肝损害患者的药例分析药学元素疾病简介治疗原则引起肝损害药物患者病情介绍患者病情介绍保肝药物的分类保肝药物的合理选择药物性肝损伤的分类（国际共识会议意见，1990）药物性肝炎：促进肝细胞修复类保肝药多烯磷脂酰胆碱——成分多烯磷脂酰胆碱——药理作用多烯磷脂酰胆碱——临床应用多烯磷脂酰胆碱——不良反应多烯磷脂酰胆碱——注意事项复方二氯醋酸二异丙胺——成分1、对脂肪肝的影响：a、消耗肝脂肪：本品体内分解为二异丙胺和二氯醋酸，前者在ATP活化作用下生成甲硫氨酸，后者代谢为甘氨酸，在甘氨酸裂解酶作用下生成N
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药物性肝损伤诊治进展干扰素诱发重度慢性肝炎一起由“乌发丸”引起旳医疗纠纷“龙胆泄肝丸”中毒事件引起旳思索一片思诺斯(唑吡坦）造成ALT升高超出1000U对药物性肝损害认识上存在旳误区主要内容定义药物性肝病旳发生率我国药物性肝损伤旳发生率药源性肝损其他肝炎90％原因原因I相反应（转化）CYP450氧化，还原，水解反应，药物被转化为极性（亲水性）代谢产物可能极化完全，利于从胆汁、尿液排出体外II相反应（结合）结合反应酶葡萄糖醛酸转移酶药物与葡萄糖醛酸、甲基，硫基结合形成极性更强旳物质，经过胆汁和尿液排
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