即为平衡牙合.ppt

牙合运循环(occlusalcirculation)全口义齿的平衡牙合(balancedocclusion)

是指在正中牙合及下颌作前伸、侧方运动等
非正中牙合运动时，上下颌相关的牙都能同时接
触，即为平衡牙合。全口义齿平衡牙合的意义:1．正中牙合平衡（centricbalancedocclusion）：
下颌在正中牙合位(最广泛接触位或牙尖交错位)时，
上下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触。
2.非正中牙合平衡（eccentricbalancedocclusion）：
(1)前伸牙合平衡（protrusivebalancedoclusion)：
当下颌前伸至上下前牙相对，在滑回正中牙合位过
程中前后牙都有接触。平衡牙合的分类2.非正中牙合平衡（eccentricbalancedocclusion）：
(2)侧方牙合平衡(lateralbalancedocclusion)：
当下颌向一侧作咬合接触滑动运动时，两侧后牙
均有接触为侧方牙合平衡.同心圆关系学说：
髁道、切道和牙尖工作斜面均为同心圆上的一段截弧，
就称为平衡牙合，并依此理论设计了牙合架。

同心圆关系学说：
同心圆学说的主要内容是五因素十定律。

1．五因素:（1）髁导斜度：为髁槽与水平面的交角。是用前伸牙合关系记录将髁道斜度转移到牙合架上的。
（2）切导斜度：为切导盘与水平面的交角。切导斜度与切道斜度相当而不相等。平衡牙合的理论(3)补偿曲线曲度(prominanceofcompensatingcurve)：
全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于双侧上颌
3-7的颊尖顶相连，形成凸向下的曲线。
（4）牙尖斜度或牙尖高度(inclinationofcusporheightofcusp)
当下颌作前伸运动时下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面相互摩擦，相互摩擦的牙尖斜面(称牙尖平衡斜面)与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度。
从牙尖顶向牙尖底所做的垂线为该牙尖的高度。
牙尖斜度越大，牙尖高度也越大。(5)定位平面斜度(inclinationofplaneoforientation)：
从上中切牙近中切角至双侧上颌第二磨牙的颊尖顶相连而成的三角平面称为定位平面。定位平面与眶耳平面所交的角度称为定位平面斜度。
同心圆学说:同心圆学说2．十定律
(1)髁导斜度增加，补偿曲线曲度也增加。
(2)髁导斜度增加．定位平面斜度也增加。
(3)髁导斜度增加，切导斜度减小。
(4)髁导斜度增加，牙尖斜度也增加。
(5)补偿曲线曲度增加，定位平面斜度减小。
(6)补偿曲线曲度增加，切导斜度也增加。
(7)补偿曲线曲度增加，牙尖斜度减小。
(8)定位平面斜度增加，切导斜度也增加。
(9)定位平面斜度增加．牙尖斜度减小。
(10)切导斜度增加，牙尖斜度也增加。平衡牙合的理论补偿曲线曲度，定位平面斜度：可人为调整，使之与
髁导斜度、切导斜度相适应，以达到平衡牙合

牙尖斜度或牙尖高度：可选择，但过大则义齿受侧向
力大，不利组织保健平衡牙合的理论3．平衡牙合的理论用于指导排牙与选磨

髁道斜度
切道斜度
牙尖平衡斜面斜度：牙尖平衡斜面是指上颌7近中颊尖的远中斜面(或下颌7远中颊尖的近中斜面)，与基线的交角叫作平衡斜面斜度。3．平衡牙合的理论用于指导排牙与选磨前牙不接触，上下颌第二磨牙接触。

原因：切道斜度偏小，或牙尖平衡斜面斜度偏大。

排牙时的处理：
减小牙尖平衡斜面斜度(减小上7牙长轴前倾程度)，能达到三点接触的前伸平衡牙合。
如减小牙尖平衡斜面斜度后未能达到三点接触的前伸平衡咬合，还需要适当增大切道斜度。

选磨时的处理：增大切道斜度。思考题

1.全口义齿的平衡牙合及其重要性
2.同心圆关系学说的内容是什么
3.全口义齿前伸不平衡的表现及调整方法