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电子显微镜技术及在病理诊断上的作用(一)概念概念1、电子显微镜:是用电子束成像的显微镜,电子显微镜是一种高精密度的电子光学仪器,它具有较高分辨率本领和放大倍数,是观察和研究物质微观结构的重要工具。扫描电镜和透射电镜比较本图片来自中科科仪本图片来自中科科仪2、样品制备电子显微镜技术及在病理诊断上的作用二.诊断病理学概述电子显微镜技术及在病理诊断上的作用三.电子显微镜技术在病理诊断上的作用三.电子显微镜技术在病理诊断上的作用 图1朗格汉斯细胞组织细胞增生症:见双模构成的似网球拍状的Birbeck颗粒。EM×10000 注:图片取自张瑞祥,齐洁敏,张洁茹等.235例疑难病理标本的电镜诊断价值. 临床与实验病理学杂志;2002;15(5) (二)电镜检查起参考和修正作用:电镜获得的信息对光镜结果予以补充或修正,最终做出最后病理诊断。图2转移癌:瘤细胞大、长圆形,胞核大、梭形,核膜不平滑,显著增大的核质比质膜间有桥粒样连接,胞质含少许欠发达的细胞器,网栏状大核仁,两团染色质间颗粒。EM×10000(三)电镜检查起验正作用:超微结构信息进一步证实、丰富了光镜的组织学诊断图3慢性迁延性乙型病毒性肝炎:滑面内质网增生,腔内含量多的乙肝表面抗原管状体。EM×8000电子显微镜技术及在病理诊断上的作用四、讨论应用电镜做最后病理诊断工作,有以下几点注意:①在光镜观察基础上有的放矢地做电镜观察 ②半薄切片选区定位要求准确 ③超微结构观察仍应依次行组织学和细胞学观察,根据需要采取不同的放大倍率观察 ④树立电镜观察是为获得组织细胞的超微结构病理信息的观念,而不是代替光镜诊断。因此,如同战争中使用常规武器与战略武器的关系,在病理诊断过程中能用光镜者不用电镜,只在必要时辅以电镜、免疫组化检查。当然,应用电镜深入研究细胞细微结构在疾病发生和发展中的变化,许多工作有待开展。THANKYOU