院前急救常见安全隐患的原因及防范措施.ppt

摘要关键词病例资料院前急救最容易发生的安全隐患不能按时出车3.医护人员对急救工作的认识不够；态度冷淡，出诊速度慢、未在预定的时间内到达现场，或转运途中医护人员不在病人身边，对在途中患者病情变化未及时发现及时处理，也没有仔细向患者及家属谈明搬动及转运途中可能发生病情变化，而引发3次医疗纠纷。救护人员态度冷淡1例4.2次出诊前急救药品或器材准备不充分、不齐全。到了抢救现场才发现急救药品不齐、不够用，而影响抢救效果。急救物品准备不充分5.医护人员抢救操作技能不熟练，动作缓慢，不能根据病情及时准确地进行急救。1例颈椎骨折患者颈托固定不当，引起患者投诉。急救操作不熟练6.接1例危重患者时医护人员询问病史及诊疗不仔细，造成向患者及家属告知不到位，患者有晕车史，未告知患者或家属晕车呕吐时会引起窒息，吸入性肺炎，增加颅内压，导致患者在转运途中病情恶化而引发纠纷。询问病史及告知不到位7缺乏法律观念：急救人员到达现场对已死亡的患者未进行常规抢救，检查不仔细，未留有效死亡检查记录，医疗文书书写及记录不详细，关键阳性体征遗漏，造成医疗纠纷1起。
医疗文书缺陷院前急救安全隐患防范措施2.加强岗位责任制，认真接听呼救电话，问清患者的病情、性别、年龄、住址及电话、弄清患者所在位置并做记录，由出诊人员随身带上，以便及时和对方联系，避免跑错方向。针对病情备齐必要的抢救物资，及时到达急救地点。3.加强院前工作人员的急救意识，不断提高院前急救技术水平，坚持每季度对急救（医师、护师）进行心肺复苏、人工呼吸、气管插管、心电监护、心电图、电除颤、创伤急救技术和司机安全驾驶等相关知识培训和考核，做到急患者所急，珍惜自己和他人的生命。4.院前急救箱：备内科急救箱，外科急救箱，合理布局抢救物品，做到定人、定位、定物、定量、定期维护和随时补充更换，出诊人员所带急救药品和急救器材必须保证完好率100%。仔细做好每个环节的工作才能保证提高抢救成功率。5.院前急救医护人员应具备全面的工作技能。因院前急救工作的不可预见性，要求急救人员掌握较全面的医学知识和熟练的抢救技术，要有敏锐的观察力，快捷熟练的抢救技术。有针对性的进行培训和考核，提高科室的整体急救能力才能减少纠纷6.转运危重患者时，要仔细询问病史和晕车史，评估途中可能发生病情变化，并与患者及家属做好沟通，告知晕车导致病情加重，如头痛，窒息等。使患者及家属做好配合，共同战胜疾病。对危重患者必须遵循就地就近的原则进行抢救。7.医护人员到达现场后要仔细查看病人，认真听取患者家属或目击人提供的病情资料，对已死亡的患者必须常规抢救30min后，再用做心电图呈直线，确认患者死亡，再告知家属患者的确死亡。
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