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良性前列腺增生.ppt

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学习目标泌尿系统梗阻：泌尿系统起自肾小管，经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱直至尿道，均为管道，是尿液排出的通路。发生自肾至尿道口任何部位的梗阻都将影响尿液的排出，此现象称为泌尿系统梗阻，又称尿路梗阻（obstructionofurinarytract)。病因泌尿系统梗阻的常见病因良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia，BPH）病因增生发生在移行带，把外周的前列腺压迫成一外科假包膜，手术主要切除增生的移行带Pathology前列腺增生症状 尿频 排尿困难最主要症状 尿潴留、尿失禁 并发症 体征：直肠指诊可触到增大的前列腺，中间沟变浅或消失辅助检查紧急治疗 药物治疗：常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物类药等 手术治疗非开放手术：经尿道前列腺电切除术（TURP）临床常用。是国际上治疗前列腺增生的金标准（1）经腹部切口进入，直达前列腺部常见护理诊断/问题（一）非手术治疗的护理 心理护理 急性尿潴留的预防与护理 预防 护理（一）非手术治疗的护理 药物治疗的护理：注意药效及副作用 α受体阻滞剂： 5α还原酶抑制剂 其他：安全护理，如夜尿次数较多者需防跌倒（二）手术治疗的护理/术前护理 术前准备 评估 慢性尿潴留者，应先留置尿管引流尿液 尿路感染者，应用抗生素控制炎症 术前指导（二）术后护理 病情观察 饮食 膀胱冲洗的护理 引流管护理护理措施气囊导尿管牵拉固定：压迫止血（二）术后护理 并发症的观察与护理 TUR综合症：因术中大量冲洗液被吸收而出现的稀释性低钠血症 表现：烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等护理措施护理措施ThankYou!