住院患者对护理工作满意度调查表最新文档.doc

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第一人民医院住院患者对护理服务满意度调查表
尊敬的患者家属：
您好！为了解你在住院期间对护理工作的评价及满意程度，便于我们持续改进工作质量，请您在每项内容对应的评价选项上打“√”，此问卷采取不记名方式，我们将为您保密，并确保不会影响您的治疗及护理，非常感谢您对护理工作的协助和支持。
护理服务评价1、您入院到病房时，对护士的接待感到：□很满意□满意□尚可□不满意2、您入院时，对护士为您介绍管床医师、护士、主任、护士长、病区环境、病区设施（呼叫器、床档、热水器、电源、餐厅等）的正确使用方法感到：□很满意□满意□尚可□不满意
3、入院时您对护士的仪表、举止、态度是否满意?□很满意□满意□尚可□不满意4、护士是否主动介绍您所在的病区是“优质护理服务病区”?□主动介绍□未介绍5、入院时，护士详细为您介绍各项安全注意事项（如禁用非医院配置大功率电器、禁烟、财物保管、不许外出等）□很满意□满意□尚可□不满意
6、您对护士向您介绍的各项检查、采血及给药注意事项感到：□很满意□满意□尚可□不满意7、护士是否采用您所能理解的方式告诉您疾病的相关知识、饮食注意事项?您对护士的讲解感到：□很满意□满意□尚可□不满意8、护士能否经常巡视病房？□很满意□满意□尚可□不满意9、当您按床头呼叫器后，护士能否及时到床边并解决问题？□很满意□满意□尚可□不满意10、为您进行治疗或护理时，护士能否主动为您提供适当的遮蔽，您的感受是：□未做手术□很满意□满意□尚可□不满意11、在您手术前后，护士能否主动为您或您的家属提供健康指导（如饮食、活动等注意事项)，您对护士的讲解感到：□很满意□满意□尚可□不满意
12、护士在做治疗前能告知您及您的家属关于治疗的注意事项及配合方法□很满意□满意□尚可□不满意13、用药及治疗前护士能认真核对您的床号、姓名或腕带信息□很满意□满意□尚可□不满意14、在您不能下床又无陪护时，护士能够协助您翻身、下床、进食、洗漱等活动□生活能自理□很满意□满意□尚可□不满意15、在您住院期间护士经常保持亲切、热情、真诚的服务态度□很满意□满意□尚可□不满意16、当您遇到困难或有疑问时，护士能够及时给予帮助或解决□很满意□满意□尚可□不满意17、您对护士的技术操作是否满意□很满意□满意□尚可□不满意18、护士能否坚持每7天更换一次床单□很满意□满意□尚可□不满意19、护士是否坚持每日整理床单元2次□很满意□满意□尚可□不满意20、您对责任护士护理服务的评价□很满意□满意□尚可□不满意综合评价1、您对病房设施的感受是：□很满意□满意□尚可□不满意2、您对病房环境卫生和秩序的感受是：□很满意□满意□尚可□不满意3、护士长应每日深入病房，了解情况征求意见，您对护士长工作的评价□很满意□满意□尚可□不满意4、在您住院期间，您对本病区护理工作的总体评价□很满意□满意□尚可□不满意您最满意的护士是____________选择的理由________________您最不满意的护士是______________
请留下您的宝贵意见：__________________________________________________________________病区：_______责任护士：______
调查时间：______年___月___日科室：优质护理服务患者满意度调查表
科室：患者姓名：满意度：年月日
序号内容满意较满意不满意1您初到病房时，对护士的接待满意吗？2护士是否向您介绍自己的姓名？3您对护士的仪表是否满意？4您对您责任护士的服务满意吗？5您对护士的责任心满意吗？6当您不能自理时，护士能及时给予帮助吗？7护士是否为您介绍药物作用及输液的注意事项？8您对护士的操作技术是否满意？9当您输液时，护士能及时为您换液吗？10护士是否常巡视病房，主动为您服务？11您在住院期间护士是否为您提供疾病的相关健康知识？12您在病房呼叫时能及时获得帮助吗？13您对护士回答您的问题是否满意？14您对医院的整体服务满意吗？15您对病房的环境卫生满意吗？16、您知道您责任护士的名字吗？请填写
17、如果您的责任护士休息，您知道那位护士负责您的护理？请填写
18、您最满意的护士的名字，请填写
19、您对医院及医院的护理工作有何意见或建议？
优质护理服务患者满意度调查汇总
科室：满意度：年月日
序号内容满意数较满意数不满意数1您初到病房时，对护士的接待满意吗？2护士是否向您介绍自己的姓名？3您对护士的仪表是否满意？4您对您责任护士的服务满意吗？5您对护士的责任心满意吗？6当您不能自理时，护士能及时给予帮助吗？7护士是否为您介绍药物作用及输液的注意事项？8您对护士的操作技术是否满意？9当您输液时，护士能