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心内科部分体循环阻力

体循环阻力（dyne×sec）/cm5=80×（MAP－RAP）/C.O.
MAP=平均动脉压
RAP=右心房压
C.O.=心输出量
正常值=900－1300（dyne×sec）/cm5平均动脉压（MAP）

MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3（收缩压－舒张压）]心输出量

心输出量（L/min）=
BSA=体表面积（M2）
Hb=血红蛋白（g/100ml）
SaO2＆SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。
心脏指数是心输出量以个体为单位计算的
心脏指数=心输出量/体表面积（L/min/M2）总外周血管阻力（SVR）

SVR=（平均动脉压－中心静脉压）÷心排出量×80
正常值为100-130kpa.s/L杜克平板测验分数

杜克平板测验分数=
未出现心绞痛：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm）
持续心绞痛：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm）－4.0×1
测试因心绞痛中止：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm）－4.0×2
风险级别：
高风险：杜克平板实验分数<-5
高风险：杜克平板实验分数>10校正的QT间期

校正的QT间期=测量的QT间期（sec）÷sqrt（R-R间期）
正常值：校正的QT间期不应该超过：
0.45（婴儿<6个月）
0.44（儿童）
0.425（青少年和成人）氧供应（DO2）

DO2=1.34×[SaO2（动脉血氧饱和度）×Hb（血红蛋白）]×CO×10氧消耗（VO2）

VO2=1.34×[（CaO2（动脉血氧含量）×CvO2（静脉血氧含量））×CO×10
CaO2=1.34×SaO2×Hb
CvO2=1.34×SvO2×Hb氧耗量（给定心输出量）

氧耗量（ml/min）=心输出量（C.O.）×（13×Hgb）×（SaO2－SvO2）
SaO2=动脉血氧饱和度
SvO2=静脉血氧饱和度
正常值=110－160ml/min/M2
若平均体表面积为1.73M2，则正常值=190－275ml/min
肾内科部分血液净化疗法

电解质计算问题：
血清钙浓度矫正值（mg/dl）=钙测定值（mg/dl）＋[0.8×（4－白蛋白（g/dl））]
血清钠浓度矫正值（mEq/L）=钠测定值（mg/dl）＋[1.5×（（葡萄糖（mEq/L）－150）/100）]
1.公式一
HCO3－需要量（mmol）=[HCO3－正常值（mmol）－HCO3－测得值（mmol）]×体重（kg）×0.4
2.公式二
A、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕×0.5×体重（kg）=mL（5%碳酸氢钠）
B、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕×0.3×体重（kg）=mL（11.2%乳酸钠）
C、〔正常CO2结合力（50%）－测得之CO2结合力〕×0.6×体重（kg）=mM（THAM）
注：THAM系三羧甲基氨基甲烷，7.26%溶液，1.7ml含THAM1mmol
钠排泄分数
钠排泄分数（FENa）（%）=[尿Na/血Na]×100÷[尿Cr/血Cr]
肌酐（Cr）单位：mg/dl
菊粉清除率
菊粉清除率=尿菊粉浓度×单位时间尿量/血浆菊粉浓度自由水清除率（CH2O）

CH2O=V（尿量ml/min）－Cosm（mi/min）肾衰竭指数

肾衰指数：尿钠÷（尿Cr÷/血Cr）肾小球滤过率

1.肾小球滤过率-Cockcroft-Gault计算法
男性肾小球滤过率（GFR）=
女性肾小球滤过率（GFR）=GFR（男性）×0.85
用理想体重：
男性：50kg＋2.3kg/身高超过5英尺
女性：45.5kg＋2.3kg/身高超过5英尺
肾功能损害程度评定：
正常值：>100ml/min
轻度损害：40-60ml/min
中度损害：10-40ml/min
重度损害：<10ml/min

2.肾小球滤过率-Jelliffe计算法
男性肾小球滤过率（GFR）=
女性肾小球滤过率（GFR）=GFR（男性）×0.9
用理想体重：
男性：50kg＋2.3kg/身高超过5英尺
女性：45.5kg＋2.3kg/身高超过5英尺
肾功能损害程度评定：
正常值：>100ml/min
轻度损害：40-60ml/min
中度损害：10-40ml/min
重度损害：<10ml/min肾全血流量（RBF）

RBF=ERPF÷（1－血细胞比容）（ml/min）
正常参考值：ERPF为600-800ml/min；RBF为1200-1400ml/min。肌酐清除
Cockcroft公式
Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)（男性）
Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)（女性）

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