鼠疫专业医学知识讲座培训课件.ppt

鼠疫专业医学知识讲座一、病原学与流行病学一、病原学与流行病学抗原结构及毒力因子抗原结构及毒力因子抗原结构及毒力因子抗原结构及毒力因子抗原结构及毒力因子流行病学特点第二次大流行发生于公元14世纪，持续近
300年。这次大流行仅在欧洲就造成2500万
人死亡，占当时欧洲人口的四分之一；意
大利和英国死者达其人口的半数。第三次19世纪末（1894年），流行持续到20世纪中叶，暴发于中国广州、香港，波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家的沿海城市及其附近内陆居民区，死亡约1200多万人。1980-1999年的20年间，全世界后10年（1990-1999）鼠疫病例数是前10年（1980-1989）病例数的2.93倍，说明世界鼠疫疫情呈上升趋势。
进入21世纪鼠疫流行有增无减，第一年就有11个国家报告人间鼠疫。
一只旱獭引发的灾难－－1910年10月25日，满洲里首发鼠疫，11月8日即传至北满中心哈尔滨。之后蔓延开来，不仅横扫东北平原，而且波及河北、山东。
1910年12月，指派天津北洋陆军医学院副监督伍连德为全权总医官赴哈尔滨，开始了大规模的鼠疫防疫工作。
在伍连德等专家的建议下，清政府及各地方当局对疫情采取了科学而有效的防疫措施。
伍连德组建的防疫队伍也付出巨大牺牲，直接接触病人的护理和救护人员将近一半人员殉职。
由于各种防疫措施处理得当，在当时疫情严重的局势下，不到4个月就成功扑灭了这场死亡人数达６万之多、震惊世界的烈性传染病疫情，指挥这次防疫的伍连德也因此名扬世界。
1911年4月3日至28日，清政府在奉天组织召开了“万国鼠疫研究会”，近代在中国本土举办的第一次真正意义上的世界学术会议。各国专家对东北抗鼠疫行动给予了极高的评价。
1980-1999年的20年间，全国后10年（1990-1999）鼠疫病例数是前10年（1980-1989）鼠疫病例数的3.6倍，疫情呈明显上升趋势。
值得注意的是广西时隔53年重又发生鼠疫。
包括旱獭、黄鼠、沙鼠、田鼠、家鼠5大类型鼠疫疫源地。
分布于东北、华北、西北、西南、东南的19个省、自治区、295个县。
疫源地总面积140余万平方千米。中国鼠疫自然疫源地名称流行范围扩大，四川、西藏、广西、贵州新疫源地不断被发现；
云南、广西等间隔多年再度暴发；
鼠疫向城市及人口密集区逼近，拉萨、昆明等；
远距离传播构成新威胁，青海、甘肃、西藏。流行病学特点流行病学特点流行病学特点二、发病机制与病理变化二、发病机制与病理变化二、发病机制与病理变化二、发病机制与病理变化三、临床表现三、临床表现三、临床表现三、临床表现三、临床表现三、临床表现病例分析（1）病例分析（1）病例分析（2）病例分析（2）三、临床表现三、临床表现四、诊断四、诊断四、诊断四、诊断五、预防与治疗五、预防与治疗五、预防与治疗五、预防与治疗五、预防与治疗思考题：

1、鼠疫的病原是什么？有什么特点？
2、鼠疫的诊断依据是什么？
3、鼠疫病人如何处理及治疗？