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鼠疫专业知识讲座 概念:是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传 染病。属自然疫源性疾病。 传播途径:通过带菌的鼠蚤或经皮肤、呼 吸道传入。 临床特征:高热、淋巴结肿痛、出血倾 向、肺部特殊炎症等。 发病急,传染性强,病程短,病死率高 三次世界性大流行 甲类传染病:强制管理 17世纪伦敦人为 躲避鼠疫纷纷出逃画家笔下的欧洲鼠疫图苏拉特风暴我国鼠疫流行史第三次鼠疫大流行年代,鼠疫曾经过福建侵入浙江南部地区 日本帝国主义在侵华战争中,曾经惨无人道地在浙江使用细菌武器,污染了浙江北部地区 二十世纪50年代以后,人间鼠疫在浙江停止流行 2002年10月-2004年7月:龙泉、庆元发现108例鼠疫F1抗体阳性者,为非现症病人但历史上受过疫菌感染,推测我省历史流行较记载的要严重的多。 革兰染色阴性短小杆菌 两端钝圆,两极浓染 无鞭毛,无芽孢,不活动 早期培养可有荚膜。 普通培养基生长良好但缓慢 在脓液或痰液中可存活10-20天,鼠蚤体内可存活1个月以上 流行病学传播途径1.自死鼠 2.蚤菌栓 3.叮咬手臂 4.叮咬身体 5.腹股沟鼠疫易感人群发病机制临床表现临床分型各型鼠疫的一般症状腺鼠疫皮肤病变腺鼠疫图5肺鼠疫继发性肺鼠疫原发性肺鼠疫临床特点原发性肺鼠疫临床特点原发性肺鼠疫转归败血症型鼠疫败血型鼠疫特点一.常规检查细菌学检查血清学检查鼠疫的诊断疑似鼠疫诊断标准疑似鼠疫诊断标准确诊病例诊断标准鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断