预览加载中，请您耐心等待几秒...

晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则培训课件.ppt

预览
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲，该文档总共56页，到这已经超出免费预览范围，如果喜欢就直接下载吧～

下载提示 文本预览

如果您无法下载资料，请参考说明：

1、部分资料下载需要金币，请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档，再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压，在使用对应软件打开

晕厥病的鉴别诊疗和治疗原则第一部分:晕厥一般概念什么是晕厥?临床症状四大特点Framingham研究：男性发生率为3％，女性发生率为3.5％，75岁以上的老年人中的发生率为6％。 欧洲大约有150万严重晕厥患者 美国大约有1000万的晕厥患者，每年有50万新发病例 晕厥：一个严重的临床问题晕厥：一个严重的临床问题<65years n=607正常窦性心律 58%第二部分:晕厥诊断初步诊断 病史、体检、ECG、BP 实验室检查 Holter、Loop、HUT 危险性评价 诊断及鉴别诊断诊断的“金标准” 在自发症状时记录到症状相关ECG 可做出初步诊断 各种检查方法诊断率TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity心脏电生理检查有意义的指标脑电图不明原因晕厥3、危险程度评估神经源性—预后好但反复发作/就诊 反复发作性—并不代表预后差 老年人主要看是否合并心脏病第三部分晕厥治疗晕厥治疗窦房结功能障碍(98-02)双束支和三束支阻滞（慢性）--适应证(98-02)ICD--适应证(98-02)ICD--适应证(98-02)ICD--适应证(98-02)第四部分：特殊类型晕厥神经介导性晕厥(NMS)血管迷走性晕厥神经介导性晕厥的特点心律失常 % 病窦综合症 25 病窦综合症+AV阻滞 10 AV阻滞 42 房颤+AV阻滞 13 颈动脉窦和血管迷走综合症 10颈动脉窦过敏综合征及神经心源性晕厥--适应证(2002)TheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversityTheFirstClinicalCollegeofHarbinMedicalUniversity小 结