孕期营养课堂宣教培训课件.ppt

孕期营养课堂宣教2缺铁性贫血，
缺钙和VitD致骨
软化，此外还有
低蛋白血症，
低血糖等胎儿在子宫内生长发育受限，
出生时体重低
影响智力的发育
先天缺陷与营养
严重碘缺乏克汀病
叶酸缺乏神经管缺陷
严重铁缺乏智力发育受损
维生素D缺乏可致胎儿佝偻病、牙釉质发育不良
维生素E缺乏可致流产、无脑儿、脐疝、足畸形、唇裂
胎儿死亡率增加孕期增重过多(DoHaD----DevelopmentalOriginsofHealthandDisease):
除了成人期的生活方式和基因遗传之外，生命早期的环境包括营养对一生的健康都会产生影响，此期营养不足或过剩，与成人后的一些疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等的发生密切相关。
2006年联合国营养执行委员会提出，从妊娠到出生后2岁是通过
营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。多囊性卵巢综合征孕期的体重管理BMI=体重(kg)/身高(m)2
WeightGainDuringPregnancy:ReexaminingtheGuidelines.IOM2009.WeightGainDuringPregnancy:ReexaminingtheGuidelines.IOM2009.孕期如何做到平衡膳食、合理营养碳水化合物
蛋白质
脂肪
维生素
矿物质
水
膳食纤维碳水化合物应
提供55%-65%
的膳食总能量生熟互换：
50g生米=130g熟米饭
50g面粉=75g馒头
50g生肉=35g熟肉

Note：如未特殊注明熟重，均为原材料重量常见的谷薯类食物充足的蛋白质是满足胎儿发育和孕妇健康必不可少的物质
中国营养学会推荐量
孕早期增加5g/d；孕中期增加15g/d；孕后期增加20g/d
动物性蛋白最好占蛋白总摄入量的一半以上
推荐量：占膳食总能量的15%-20%食物名称2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇膳食脂肪供能
百分比20%~30%，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂
肪酸分别为<10%、10%和10%，多不饱和脂肪酸n-6与n-3的比值为
4~6:1二十二碳六烯酸（DocosahexaenoicAcid,DHA,C22:n-3）
花生四烯酸（ArachidoicAcid,ARA,C20:4,n-6）
•是维持细胞膜结构和功能的必要成分
•DHAandARA—是大脑结构的构成成分
•对胎儿脑和视网膜的发育非常重要关于婴儿配方食品添加LCPUFA二十二碳六烯酸，自1990年以
来已经有五十多项研究，大多数的结果显示：
•婴儿血液中的LCPUFA二十二碳六烯酸的含量水平提高
•促进认知发展
•视敏度提高
•特别有利于早产儿•不要空腹服用钙剂，最好与进食时同时服用，或
饭后半小时服用,或晚上；
•钙剂不能和牛奶同服，会造成钙质的浪费；
•补钙同时要多喝水；
•胃酸缺乏者，不适宜选用碳酸钙，可选用枸橼酸
钙或柠檬酸钙等。常见食物的铁含量（mg/100g）：
鸭血30.5，鸡血25.0，猪血8.7；
鸭肝35.1，猪肝22.6，鸡肝12.0；
木耳（干）97.4，紫菜（干）54.9；
油菜5.9，菠菜2.9。

引自《中国食物成分表2002》和《中国食物成分表2004》充分的蛋白质有利于铁剂的吸收
食补铁以动物性铁为主
维生素C有利于铁的吸收
不能和钙剂同服
茶中的鞣酸可干扰铁的吸收
铁剂做好在餐间服用
牛奶可干扰铁的吸收妊娠早期缺锌可干扰中枢神经系统的发育，严重可造成中枢神经系统的畸形，孕晚期缺锌，也可使神经系统发育异常
食物中牡蛎含锌量很高，牛肉、羊肉、肝脏、蛋、鱼类含锌也很高
孕中后期膳食锌参考摄入量16.5mg/d孕妇缺碘导致甲状腺功能减退，
降低新城代谢
严重缺乏，可影响胎儿身体和智力的发育
孕早期更为严重
我国推荐的孕期碘DRI为200mg/d
来源：碘强化食盐、海产品；
UL1000mg/d孕早期VitA摄入过量(2000~50000iu),
(异维甲酸)可导致自发性流产和新生儿
先天缺陷
•我国VitA参考摄入量为900ug/d(3000iu)
•我国VitA可耐受水平2400ug/d(8000iu)
来源：动物肝脏，深绿、橙黄色蔬菜•维生素D能促进钙吸收，对骨、牙齿的形成极为重要.
•维生素D缺乏可致母、子钙代谢紊乱，包括新生儿低钙血症、手足搐搦、
先天性佝偻病，婴儿牙釉质发育不良以及母体骨质软化症
•鱼肝油、蛋黄、牛奶等动物性食物含量较多，常晒太阳可使体内自己产
生维生素D。
•我国孕期VitD的DRI为1000iu/d。神经管
畸形在我国补充叶酸400µg/d可使神经管畸形下降发病率
下降80%。

时机和量：计划怀孕或可能妊娠前，400µg/d。

特殊人群：既往分娩过神经管畸形儿，口服丙戊酸钠
的癫痫患者，双胎，GDM需加大剂