亚健康与失眠.ppt

系列讲座健康
是一种身体、精神和交往上的完美状态，而不只是身体无病(WHO)

亚健康
是指无器质性病变的一些功能性改变，又称第三状态。因其主诉症状多样而固定，也被称为“不定陈述综合征”或“灰色状态”。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段、边缘状态，在身体上、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验。

通常被诊断为疲劳综合症、内分泌失调、神经衰弱，更年期综合症等
1、发病因素：无细菌、病毒感染，是因社会心理、生活习惯（特别是工作条件）、自然环境。2、多种多样症状，时重时轻。3、检查无任何器质性改变。

主要症状：睡眠不良、浑身无力、容易疲倦、头脑不清爽、思想涣散、头痛、面部疼痛、眼睛疲劳、视力下降、鼻塞眩晕、起立时眼前发黑、耳鸣、咽喉异物感、胃闷不适、颈肩僵硬、早晨起床有不快感、手足发凉、手掌发粘、便秘、心悸气短、手足麻木感、容易晕车、坐立不安、心烦意乱等

虽不是疾病，但人长时间处于这种状态，严重影响机体健康，工作，生活和学习，极大的降低人们的生活质量。据统计：

以现代医学为基础的微观论：

人体自然衰老；心脑血管及其他慢性病的前期、恢复期和手术后康复期出现的种种不适；人体生物周期中的低潮时期等。

成因是心理压力过大，文化和社会结构造成的压力。

和过度的疲劳有关，是某种职业导致的疾病（美）。

“亚健康”与血液中自由基含量偏高有关（美）。

导致慢性疲劳综合征（亚健康）的蛋白质（日）
色氨酸是引发慢性疲综合征（亚健康）的原因（日、英）。

病因新说：患者肌肉遭病毒感染而引（英）。

和神经系统的感染导致自身免疫异常有关。

以传统医学为基础的宏观论

中医学无此病名，其临床表现应属“虚劳”、“不寐”、“心悸”等，属“虚”证范畴。

本病原因主要有：烦劳过度、情志不畅、禀赋不足或大病后失于调理等（民间中医）。

脏腑功能紊乱，失衡所致（藏象学）。

脏腑功能的相生，相克的平衡机理被打破（五行学说）。

阴阳不平衡所致（阴阳学说）。

气血瘀积导致人体代谢紊乱（中医气血说）。

肾虚导致五脏六腑都虚（“肾虚论”学说）

总结
亚健康是人体多个系统功能发生紊乱的一个复杂的动态平衡过程其
他
各
系
统
缺
乏
氧
养
供
给五大危害~以躯体表现为主型

~以精神心理表现为主型

~以社会适应性表现为主型

~以道德方面为主型

~混合型~身心上游不适感,但又难以确诊的”不定陈述综合征”

~某些疾病的疾病前状态

~一时难以明确其病理意义的”征”

~病原携带状态

~临床检查的高,低限值状态

~高致命危险因子状态

~认知疲劳与心理失衡状态亚健康的界定范围

亚健康不同于亚临床

亚健康不等于慢性疲劳综合征

亚健康与某些功能性疾病需仔细鉴别

亚健康不能与某些精神,心理疾患混为一谈

中西医对亚健康的认识和表述有差别四亚健康评价方法及相关研究进展亚健康失眠

什么是失眠

什么是慢性疲劳与慢性疲劳综合症

慢性疲劳

慢性疲劳综合症在美国

14%的成年男性和20%的妇女出现慢性疲劳，其中1/8发展成为cfs

女性中慢性疲劳迅速，目前男女患者之比己经从1:1.5上升为1:3.9

cfs的发病曲线：双峰分布

在西方

cfs多发生在社会经济地位较高的白人中，医务人员尤其在护士中

在我国
40岁以上白领阶层负荷超重和慢性疲劳的情况突出，其中75%属于亚健康人群，40%主诉慢性疲劳，其中约1/10发展成为cfs

cfs的主要症状
①除体力负荷外，存在心理负荷过重，引起不易解除的疲劳;②没有明确原因的肌肉无力;③心情抑郁、焦虑或存在紧张恐惧感;④失眠症状普遍存在，或有多梦和早醒;⑤注意力不易集中，记忆力减退，表现为精力或活力减退
cfs的主要诊断标准
①持久或反复发作的疲劳，症状持续6个月以上。

②根据检查结果，可以排除引起疲劳的各种器质性疾病。

cfs日见，可能的促发因素

①现代社会快节奏和竞争，体力和心理压力长期处于超负荷状态;

②工业化，使城市中三废噪声增多，缺少绿化，居民容易身心疲惫;

③食品呈总热量增加，动物食品增多，消耗体能越来越少，肥胖增多

④人际关系紧张，缺少安逸祥和的气氛，心情不愉快容易疲劳；

⑤下岗、退休、家庭成员长期患病和经济困难等失眠的常见原因

①躯体原因：心悸、气促、咳嗽、瘙痒或者疼痛、尿频等

②环境原因：异地、倒班、旅行、日差、亮光、噪音以及娱乐过度等

③心理原因：心境不良、胡思乱想，以及紧张、焦虑、抑郁

④药物原因：咖啡、浓茶、可可，以及应用麻黄素、苯丙胺、氨茶碱、皮质激素等，经常服用安眠药物者，突然停药，均可反跳引起失眠

睡眠的重要性与失眠的危害

丧失睡眠神经元、有关组织的修复重建和再生难以完成

三只老鼠的试验（美）：五失眠与