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肿瘤患者恶心、呕吐的护理学习内容一、【临床资料】 患者女杨晓梅,非霍奇金淋巴瘤放疗后第三周期,为拟行第四周期,拟行昨日行第四周期化疗,给予比柔比辛70mg,环磷酰胺1200mg静脉滴注,药物输注顺利,输注结束后出现恶心,呕吐,呕吐物为内容物,测量血压140/90mmhg,及时报告医生后遵医嘱给予甲氧氯普胺10mg肌肉注射后症状有所缓解,于夜间23点再次出现上述症状,询问患者食欲差、饮水量少、乏力、情绪低落,继续给予止吐治疗。 护理评估1、确定有无恶心、呕吐 2、有无与恶心呕吐相关疾病和诱因 3、呕吐发生时间和呕吐物性质,与进食的关系和严重程度 4、呕吐的伴随症状及其原因 5、患者的认知程度与心理、社会反应 6、诊断、治疗及护理经过呕吐物性质严重程度鉴别要点(2)确定器质性疾病呕吐的原因疾病类型疾病类型疾病类型疾病类型疾病类型患者能寻找病因,预防产生恶心、呕吐的病因和诱因 恶心呕吐的程度减轻,次数减少或消失 生命体征恢复正常 维持水、电解质和酸碱平衡,不发生并发症 应用有效的应对技巧,缓解症状,减轻患者身心压力,树立治疗信心患者能寻找病因,预防产生恶心、呕吐的病因和诱因 恶心呕吐的程度减轻,次数减少或消失 生命体征恢复正常 维持水、电解质和酸碱平衡,不发生并发症 应用有效的应对技巧,缓解症状,减轻患者身心压力,树立治疗信心