选修课—大学音乐欣赏.doc

音乐在医学中的应用
随着时间的推移，音乐在人们的生活中显得越来越重要，人们可以深刻的感受到音乐给人们带来的巨大变化。音乐自古以来都被认为可以使人修身养性，陶冶情操。因而音乐与医学之间派生出一门古老而新鲜的学科，称为“音乐医学”。
1.音乐医学的概述
音乐医学又称音乐医疗学或音乐治疗学，通俗的说即是音乐治疗。这一概念由古希腊哲学家必达戈拉斯提出，它撇开迷信观念，首次科学的指出了音乐对于人体心理活动的影响。古希腊另一哲学家亚里斯多德也曾对音乐的治疗价值做出了正确的评论。古埃及也曾有音乐为人类灵魂的药的记载。后由于种种原因，在中世纪后的漫长岁月里音乐医学理论与实践的发展都很迟缓，直到在二战期间才得到迅速的发展。最终音乐治疗在实践中被广泛应用。【1】
音乐疗法对众多的心身疾病治疗有效。如听放松性音乐能降低高血压病人的血压、皮肤电阻、心率、焦虑水平；改善头痛、头昏、头胀、胸闷、心悸、失眠等临床症状。同时，它广泛运用于精神病的治疗及康复医学中，改善病人的身心状态，最终起到感情发泄，松弛交感神经紧张状态及达到非语言交流的结果。
2.医学中音乐疗法的作用
音乐是音乐创作者表达自己感情的一种形式，自然它所表现出来的是人的感情，在欣赏音乐的同时听众正在体会音乐中作者所传递的情感，从而达到一种与音乐共鸣的境界。从科学的角度讲，音乐的音频、力度、音色和音程等成分和乐思对人的心理和生理都有影响。这些影响有好也有坏。从心理方面将，音乐既可以激发人的原始本能，又可以抑制这种本能。它有利于增强自我，帮助释放和不良情绪；也能使人获得真、善、美等情感体验；还能搭建桥梁，促进人与人之间的情感交往；同时它也能激发人们内心处的其它不良情感。【2】
例如中国古典音乐，它历经时代沧桑，依然在不知不觉中触动我们的灵魂，让人感觉到温馨、浪漫。听者在欣赏江南名曲《柳青娘》，广东的《旱天雷》、《雨打芭蕉》等歌曲的同时可感觉到全身心的放松，思绪飘逸。再如人们在听《义勇军进行曲》、贝多芬的《第九交响曲》时，可感到热血沸腾，有一种想往前冲的感觉。再如中国戏曲中的京剧，它以打击乐器为主，时常给人以听觉上的冲击，直接使人精神紧张，很快融入到戏剧中。这可说明不同的音乐总给人以不同的心灵感受。
3.音乐疗法在临床上的应用
德国著名的生理学家和心理学家赫姆霍茨，以及后来的一些科学家曾对声音对听觉器官和听神经的作用进行过深入而详尽的研究。他们发现一根听神经纤维只接收和传导相应的一种频率的音响。音乐的生理作用首先是通过音响对人的听觉器官和听神经的作用开始的，进而才影响到全身的肌肉、血脉及其它器官的活动。也有人研究认为声音可以使肌肉增加力量。快速的和愉快的音乐可以消除肌肉的疲劳。还有人发现，在音调完全和谐或音乐的强度猛然更换时以及一曲乐调将终结时，脉搏和呼吸速度变快。又有人研究认为忧伤的音乐使脉率变缓，欢快的音乐则使脉率变快。正因为音乐有着如此强大的魔力，许多医院已经把“音乐疗法”引入了他们的治疗方法当中，像音乐麻醉这种就已经是个成功的例子。
音乐疗法科学系统地运用音乐的特性对人的影响，协助个人在疾病或残障治疗过程中达到生理、心理、情绪整合，并通过艺术感染力以音乐特有的物理特性、特定频率、声压等影响人的生理节奏，尤其在心理和精神方面对医疗起辅助作用。【3】
3.1在慢性精神分裂症中的应用【4】
音乐心理疗法是主动地运用音乐手段来治疗疾病的一种有效方法，是心理治疗的一项重要内容，并且应用于精神疾病的临床治疗之中，将旋律优美的民间乐曲、古典乐曲、轻音乐和世界名曲，根据病人症状分类辑编；治疗时，按病人病情分为四组对症施方，其目的是利用音乐治疗改善慢性精神分裂症的阴性症状，延缓精神活动的衰退。经过临床实践，统计学检验分析，可见音乐心理治疗，对精神分裂症症状的改善有着药物所难以达到的作用，大大缩短了住院周期,促进了病人的康复。
3.2儿童孤独症的音乐治疗【4】
音乐治疗可以培养孤独症患儿与人交往的能力，有利于改善孤独症患儿的社会交往障碍。当孤独症患儿拒绝与人交往时，为他提供音乐聆听，吉它即兴伴奏或随音乐与治疗师身体的接触（手拉手跳舞,手拉手演奏乐器）等听觉刺激或触觉刺激可以使患儿产生对声音或其它人的意识。治疗方法是根据患儿的具体情况而设计的，所以患儿可以在为他设计的音乐中获得安全和自由。音乐治疗对孤独症患儿的语言训练有其独到之处，同时，音乐治疗对孤独症患儿自我控制能力的培养及孤独症行为的干预有积极的作用。
3.3音乐疗法促醒【5】
音乐作用于听神经，对病人产生听觉刺激，促使脑部生物电活动增强，调整大脑皮质的潜在能力。听觉刺激对颅脑损伤昏迷病人大脑皮质活动有不同程度的影响，刺激听神经可使脑内多数区域血流量增加,从而改善临床症状；音乐的旋律、节奏还可以调节大脑边缘系统和脑干网状结构功能，促使未受损的脑细胞进行代