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预防糖尿病需要管住嘴迈开腿
国际糖尿病联盟数据显示，每年全球有新增的糖尿病患者达到了600万，每年有300万的人死于糖尿病及相关并发症。中国每年新增的糖尿病患者125万左右，国际糖尿病联盟今年宣布中国的糖尿病患者达到9200万，超过印度而成为世界第一大糖尿病重灾区。从1994年的2.5％到2002年的5.5％，再到2008年的9.7％，中国的糖尿病患病率实现了华丽的三级跳。工作节奏加快、饮食富营养、活动减少是引起糖尿病高发和低龄化的重要因素。因此，预防糖尿病需要“管住嘴、迈开腿”，健康的生活方式是最好的疫苗。
糖尿病“拐点”提前至30岁
我国糖尿病的患病率正逐年增长，且增长速度惊人。在特别大的城市，上海、北京、广州糖尿病的患病率高达10%，意味着每10个人中就有1个糖尿病病人，发病率非常高。种种数据表明，控制糖尿病，控制血糖，刻不容缓。过往资料显示，40岁是一个拐点，40岁以后，糖尿病患病率会急剧的增长。但新的糖尿病调查发现，这个拐点提前到30岁，30岁以后糖尿病患病率就开始急剧增长，说明糖尿病患者越来越年轻化。除了发病率高以外，我国糖尿病防治现状不容乐观，在患者中，知道自己有糖尿病只有四成。在已进行治疗的患者中，60%都没有达到治疗标准。
血糖控制达标率不足三成
虽然近年来我国糖尿病的诊断率和治疗率有了很大的提升，但仅有不到1/3的患者血糖达标。有2/3的糖尿病患者的血糖没有得到完全控制。血糖达标率低不只是我国糖尿病防治的问题，也是全球糖尿病控制的一个难题。据国际糖尿病联盟数据显示，在世界范围内，当前已有近2.9亿糖尿病患者，其中Ⅱ型糖尿病占90%—95%，但80%以上患者的糖化血红蛋白无法被控制在7%以内。糖尿病并发症与血糖水平密切相关，血糖越高，并发症发生风险越高。
糖尿病与心血管疾病关系密切，大部分糖尿病患者死于心血管并发症糖尿病的心血管并发症包括冠心病、中风、周围动脉疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和心肌病。型、Ⅱ型糖尿病均是冠心病的独立危险因素,糖尿病冠脉粥样硬化引起的心肌缺血常无症状,多支血管粥样硬化常出现于缺血症状和治疗实施之前。大多数Ⅱ型糖尿病有胰岛素抵抗，常发生于胰岛素抵抗的代谢危险因素是致动脉硬化性血脂异常、高血压、糖耐量异常、促血栓状态。另外，糖尿病还可致动脉硬化性血脂异常，大多数致动脉粥样硬化脂蛋白异常伴有胰岛素抵抗。高血压是已明确的主要危险因素，增加冠心病和中风的危险性，并与糖尿病肾病有关。
控糖也要讲究“个体化”
在糖尿病治疗中，仅以降低血糖水平为目标是不对的，血糖并非越低越好。
其实，低血糖是血糖达标的最大障碍，一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件，可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处，因此有高达19.2%糖尿病患者因为恐惧低血糖放弃达标。
一般认为，糖尿病患者血糖小于3.9mmol/L为低血糖。低血糖发作时的表现为发抖、头晕想睡、情绪不稳定。胰岛素或胰岛素促泌剂使用不当，血浆胰岛素浓度有明显峰值，不符合人体生理胰岛素分泌，未按时进食或进食过少，运动量增加，酒精摄入尤其是空腹饮酒，肾功能减退等都易发生低血糖。因此，在治疗糖尿病的过程中，一方面要坚持血糖达标，另一方面要选择适当的降糖药物，才能安全有效控制血糖，降低心血管事件发生风险。
由于糖尿病患者存在着生活方式、文化背景、社会地位、经济条件、肥胖程度、治疗情况、并发症的风险度等差异，为此治疗时也应参照血糖值，尽可能在分析出每个患者的特点后，制定出更适宜的、个体化的饮食、运动、药物治疗方案，达到治疗的有效性和安全性。
饮食个体化：如肾病患者，要坚持低蛋白饮食，高血压的患者要限量食盐，而肥胖性患者要限制饮酒。
运动个体化：患者运动量过轻达不到治疗效果，而运动量过强可能引发危险，所以，糖尿病患者在开展运动之前，应做相应的检查，并让医师帮助选择哪项活动与本人血糖或并发症之间相适应。
药物个体化：Ⅰ型糖尿病患者主要采取注射胰岛素治疗；Ⅱ型糖尿病患者是采用单一的口服降糖药，还是两种或两种以上口服降糖药，以及胰岛素与口服降糖药的联合治疗，都必须依从医师的药方。医师选择的药物，是根据患者的血糖值、药物供应量及副作用、药物过敏反应，患者年龄及健康状况等来决定的，实施个体化的药物治疗方案才体现了“最适合我的，才是最安全的”原则。
糖尿病人“饿”也要有原则
许多糖尿病人容易饿，老想吃东西，原因是大脑中有一个‘饥饿中枢’，它是由一组特殊细胞组成的。病人饥饿时，这些细胞会提醒病人及时进食。合理的饮食是治疗糖尿病的关键。不过，适当饥饿不等于越饿越好。不少糖尿病人在控制饮食过程中会感到饥饿难耐，甚至出现头昏、心慌、手抖、全身乏力、出汗等症状，严重的甚至出现低血糖反应。可见“饿”也是要有原则的。
首先，在糖尿病治疗过程中，前两天因饮食控制出现“饿”是正常的，