ACS非血运重建患者的抗血小板治疗-中国专家共识.ppt

ACS非血运重建患者的抗血小板治疗——中国专家共识内容内容ACS患者治疗的现状中国绝大部分ACS患者仍为单纯药物治疗即使在3甲医院，PCI患者也仅占ACS患者一半左右CPACS2005年(中国急性冠脉综合征临床路径研究)高润霖等.中国ACS登记研究CPACSACS患者治疗的现状药物治疗的ACS患者接受指南推荐的药物治疗情况不理想BudajA.AmHeartJ.2003;146:999-1006.TREAD研究：药物治疗NSTE-ACS患者入院24h内高达89%患者未用氯吡格雷300mg负荷量TREAD研究：中国非血运重建ACS患者院内双联抗血小板使用不充分，并且出院时迅速下降TREAD研究：非介入治疗的ACS患者出院后长期给予双联抗血小板治疗的不到20%ACS患者治疗的现状GRACE研究：ACS患者住院期间MACEs发生未行PCI者风险更高ACS后患者6个月累积死亡率高：
ACS后患者需要更强化的院内和出院后治疗“低危”ACS患者的转归ACS后患者风险的长期存在ACS患者治疗的现状美国CRUSADE研究显示：
对治疗指南遵循直接改善院内的临床结果“遵从指南”降低院内死亡率内容共识目的—强化和规范非血运重建ACS患者的抗血小板治疗非血运重建ACS患者抗血小板治疗建议斑块破裂或侵蚀不稳定型心绞痛的主要表现ACS诊断现况非血运重建ACS患者抗血小板治疗建议STEMINSTE-ACS的危险分层—必须做，而目前临床未做NSTE-ACS的危险分层对治疗策略的影响ACS非血运重建患者抗血小板治疗建议糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体
抑制剂阿司匹林治疗建议(一)阿司匹林治疗建议(二)氯吡格雷治疗建议(一)氯吡格雷治疗建议(二)GPIIb/IIIa受体拮抗剂治疗建议关于抗血小板药物“反应的多样性”特殊人群的抗血小板治疗--老年人特殊人群的抗血小板治疗--肾功能不全患者特殊人群的抗血小板治疗--手术或有创操作时的处理出血并发症及处理出血并发症及处理出血并发症及处理非血运重建治疗的ACS患者长期抗血小板治疗总结总结谢谢！