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食源性疾病暴发调学习PPT教案.pptx

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食源性疾病相关知识及案例分析定义及分类食源性疾病的诊断细菌性食源性疾病病毒性食源性疾病食源性寄生虫病化学性食物中毒真菌性食物中毒动物性食物中毒植物性食物中毒食源性疾病暴发调查面临的问题和挑战食源性疾病暴发调查的目的食源性疾病暴发调查主要内容现场初步评估访视病例了解临床和流行病学特征病例临床标本的采集原则可疑食物及其污染来源标本的采集原则初步调查报告何种情形需要继续深入调查现场流行病学调查个案流行病学调查的方式问卷设计举例：一起婚宴引起的食物中毒调查表第一部分：病例个人资料第二部分：临床资料第三部分：食物暴露史食品及环境卫生学现场调查的目的现场调查中需要收集的相关资料现场调查的主要内容可疑食品的调查可疑食品污染的来源不同种类食品易污染的致病菌影响病原体增殖的因素影响病原体存活的因素食品标本的采集原则环境标本的采集食品从业人员标本的采集实验室在食源性疾病暴发调查中的作用2009年3月18日某区疾控中心报告 社区卫生服务中心肠道门诊自17日上午6时起连续接诊了多名有腹痛、腹泻症状患者 所有患者均为XW壁纸公司职工 有共同进餐史，临床特征类似，疑为食物中毒 3月19日市CDC派人员前往调查 XW壁纸公司是一家台资企业 仅有1个食堂（某餐饮管理有限公司外包经营） 职工用餐实行打卡制调查目的病例定义病例搜索200例病例临床症状/体征（165例可能/35例疑似）不同职业人员发病情况分析发病时间分布（间隔2小时）XW公司400名职工3月14日早餐-16日午餐就餐打卡记录分析建立假设回顾性队列研究（验证假设）3月16日早/午餐食物分析两种食物的分层分析食用鸡块与发病的剂量反应潜伏期分析鸡腿加工过程从业人员调查标本采集及检测结果金葡菌、变形杆菌的诊断标准不支持金黄色葡萄球菌不支持变形杆菌怀疑产气荚膜梭菌结论建议思考案例思考题食源性疾病的诊断病毒性食源性疾病食源性疾病暴发调查主要内容第三部分：食物暴露史可疑食品污染的来源调查目的XW公司400名职工3月14日早餐-16日午餐就餐打卡记录分析