中醫防癌養生.doc

中醫防癌養生
梁榮能教授中文大學-東華三院社區書院中醫藥學院院長
大綱(一)腫瘤的概念(二)良性腫瘤與惡性腫瘤的區別(三)腫瘤的病因(四)腫瘤的治療
(一)腫瘤的概念
腫瘤是身體在各種致瘤因素作用下，局部組織的易感細胞異常增生而形成的新生物，這種新生物通常表現為局部腫塊。
中國醫學對腫瘤病的認識歷史久遠。早在殷墟甲骨文中就有瘤的病名記載。現存最早的中醫經典著作《黃帝內經》中對腫瘤有較多的論述，如《素問．本能論》記載﹕"民病……..丹瘤疹瘍留毒。"《靈樞．九針》說﹕"四時八風之客於經絡之中，為瘤病者也。"《靈樞．刺節真邪》論述了不同部位的腫瘤，如筋瘤、腸瘤、昔瘤、骨疽、肉疽等，並且指出腫瘤的病因是"邪氣居其間"。馬王堆漢墓出土的古醫書《五十二病方》中有對"疣"、"馬疣"、"?"等腫瘤病的治療方法。
宋代外科專著《衛濟寶書》第一次提到"癌"字，對癌疾的症狀和治法有詳細的論述。後人多將預後不好的惡性腫瘤稱為癌。現代醫學將來源於上皮組織的惡性腫瘤稱為癌(Carcinoma)，約佔全部惡性腫瘤的90%以上，但通常所說的癌症(Cancer)習慣上泛指全部惡性腫瘤。
(二)良性腫瘤與惡性腫瘤的區別
根據腫瘤對人體危害輕重不同，可以將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤一般生長緩慢，呈膨漲性擴展，常有包膜，與周圍組織邊界清楚，可移動；腫瘤分化好，色澤及質地與正常相應組織接近，組織形態及細胞形態變異較小，不易見到核分裂象，無病理核分裂象；不轉移，不復發或極少復發，對機體影響小，主要為局部壓迫或阻塞，預後較好。惡性腫瘤一般生長迅速，呈浸潤性生長，無包膜或僅有假包膜，與周圍組織分界不清楚，不能移動﹔腫瘤分化差，色澤及質地與正常相應組織差別大，組織形態及細胞形態異形性大，核分裂象增多，有病理性核分裂象﹔可有轉移，經常復發，對機體影響大，除局部壓迫或阻塞外，還可發生壞死和出血，甚至出現惡病質，預後極差。
(三)腫瘤的病因
腫瘤的病因非常複雜，多年的科學研究僅取得部分進展，尚有許多未明之處，有待進一步研究。一般認為腫瘤的病因包括內因和外因兩個方面。內因指機體抗腫瘤能力的下降，外因指外界環境中的各種致癌因素，腫瘤的形成往往由多種因素共同作用引起。主要致癌因素如下：
化學因素已知化學致癌物質1000餘種，常見的有多環碳氫化合物、含氮化合物、芳香胺化合物、亞硝胺化合物、黃曲霉素等，廣泛存在於煤焦油、石油、礦物油、瀝青、石蜡、染料、殺蟲劑、防腐劑、砷、煙草、鹹魚、酸菜、熏肉、霉變的花生和玉米等。
物理因素放射線、紫外線、熱輻射、機械刺激等因素反複作用於機體可導致腫瘤發生。
生物因素有些腫瘤的形成與病毒、寄生蟲關係密切，可能因生物物質刺激而生成。
遺傳因素少數腫瘤有一定的家族性和種族性，多由遺傳因素所致。
激素因素內分泌紊亂可誘發乳癌，某些腫瘤因素而加速生長和轉移。
免疫因素免疫功能低下或先天性免疫缺陷病患者的腫瘤發病率比普通人顯著增加。
祖國醫學亦將腫瘤的病因歸納為內因和外因，內因為臟腑經絡失調、陰陽氣血偏盛偏衰、情志鬱結等﹔外因為寒熱濕火、飲食所傷等。內外因作用於機體出現氣滯、血瘀、食傷、濕聚、痰結、毒鬱、氣血虛、寒熱盛等，均可發生腫瘤。
(四)腫瘤的治療
1.手術治療
手術治療是目前最常採用的有效療法。良性腫瘤手術後即達到根除效果。惡性腫瘤如能在早期進行根治性手術，效果較好，多數患者可完全治愈。
2.放射治療
放射治療簡稱放療，是指利用各種射線或高速發射的電子、中子、質子等照射腫瘤，使癌細胞受到抑制破壞直至死亡的一種療法。癌細胞分化程度越低，越容易接受照射，治療效果越好。放療適用範圍廣，可用於不宜手術的癌腫，或與手術配合使用，大大提高癌腫治癒率。
3.化學治療
化學治療簡稱化療，是指應用化學藥物直接殺滅癌細胞的治療方法。既可單獨使用，又可與手術或放療聯合應用，對需要全身性治療的腫瘤有較好療效。即使是惡性腫瘤的晚期，化療也能有助於延長患者的生存期。
4.免疫治療
免疫是機體識別並對抗異己物質(外來侵入機體的抗原物質或機體自身產生的異構物質)的自身防滅功能。利用機體免疫功能殺滅腫瘤細胞即免疫療法，一般分為特異性免疫和非特異性免疫兩種。
5.中醫藥治療
中醫藥治療腫瘤的方法很多，在長期醫療實踐中總結出眾多抗癌中草藥，有些已被現代科學技術驗証，從單味藥中提取出抗癌有效成份，廣泛應用於腫瘤治療。如長春花、半枝蓮、喜樹、白英、龍葵、天葵、白花蛇舌草、露蜂房、葵樹子、獼猴桃根、冬蟲夏草、東北紅豆杉等，均有抑制癌細胞生長的功能。中藥治療強調扶正袪邪，辨証論治，在治療主症的同時，還可治療其他兼症。針對不同腫瘤所表現出的不同証侯，採用不同的中藥配伍，還可起到提高機體免疫力，增強放療化療的效果，升高血像，減輕胃腸道反應，改善各種臨床症狀，輔助治療腫瘤的作用。根據腫瘤形成的病